| 序号 | 医保编码 | 分类 | 医保中文名称 | 医保文件剂型 | 备注 | 招标药品ID | 招标药品通用名 | 商品名 | 剂型 | 规格 | 单位 | 转换比 | 包装材质 | 药品企业 | 支付标准 | 药品类型（供参考） |
| 6401 | XA10BAE021E005010303304 | 1 | 二甲双胍 | 口服常释剂型 | 126931 | 盐酸二甲双胍肠溶胶囊 | 无 | 肠溶胶囊 | 0.25g | 盒 | 72 | 铝塑 | 长春大政药业科技有限公司 | 29.39 | ||
| 6402 | XA10BAE021E005020100120 | 1 | 二甲双胍 | 口服常释剂型 | 135060 | 盐酸二甲双胍肠溶胶囊 | 君力达 | 肠溶胶囊 | 0.5g | 盒 | 24 | 铝塑 | 北京圣永制药有限公司 | 11.80 | ||
| 6403 | XA10BAE021E005020200120 | 1 | 二甲双胍 | 口服常释剂型 | 135061 | 盐酸二甲双胍肠溶胶囊 | 君力达 | 肠溶胶囊 | 0.5g | 盒 | 36 | 铝塑 | 北京圣永制药有限公司 | 17.43 | ||
| 6404 | XA10BAE021E005020300120 | 1 | 二甲双胍 | 口服常释剂型 | 135062 | 盐酸二甲双胍肠溶胶囊 | 君力达 | 肠溶胶囊 | 0.5g | 盒 | 48 | 铝塑 | 北京圣永制药有限公司 | 23.02 | ||
| 6405 | XA10BAE066A010010101013 | 2 | 二甲双胍 二甲双胍Ⅱ | 缓释控释剂型 | 160306 | 盐酸二甲双胍缓释片(Ⅱ) | 都乐宁 | 缓释片 | 0.5g | 盒 | 10 | 铝塑 | 重庆康刻尔制药股份有限公司 | 21.60 | ||
| 6406 | XA10BAE066A010010201013 | 2 | 二甲双胍 二甲双胍Ⅱ | 缓释控释剂型 | 117421 | 盐酸二甲双胍缓释片(Ⅱ) | 都乐宁 | 缓释片 | 0.5g | 盒 | 20 | 铝塑 | 重庆康刻尔制药股份有限公司 | 43.20 | ||
| 6407 | XA10BBG065A001010100480 | 1 | 格列本脲 | 口服常释剂型 | 103942 | 格列本脲片 | 无 | 素片 | 2.5mg | 瓶 | 100 | 塑料瓶 | 国药集团汕头金石制药有限公司 | 7.45 | ||
| 6408 | XA10BBG065A001010100931 | 1 | 格列本脲 | 口服常释剂型 | 120676 | 格列本脲片 | 无 | 素片 | 2.5mg | 瓶 | 100 | 塑料瓶 | 天津太平洋制药有限公司 | 4.00 | ||
| 6409 | XA10BBG065A001010102968 | 1 | 格列本脲 | 口服常释剂型 | 125034 | 格列本脲片 | 无 | 素片 | 2.5mg | 瓶 | 100 | 塑料瓶 | 云鹏医药集团有限公司 | 3.46 | ||
| 6410 | XA10BBG067A001010100600 | 1 | 格列吡嗪 | 口服常释剂型 | 104945 | 格列吡嗪片 | 无 | 素片 | 5mg | 盒 | 48 | 铝塑 | 珠海联邦制药股份有限公司中山分公司 | 14.01 | ||
| 6411 | XA10BBG067A001010100680 | 1 | 格列吡嗪 | 口服常释剂型 | 158604 | 格列吡嗪片 | 无 | 素片 | 5mg | 盒 | 30 | 铝箔 | 上海信谊天平药业有限公司 | 11.12 | ||
| 6412 | XA10BBG067A001010104131 | 1 | 格列吡嗪 | 口服常释剂型 | 122688 | 格列吡嗪片 | 无 | 素片 | 5mg | 盒 | 30 | 铝塑 | 山东鲁抗医药集团赛特有限责任公司 | 5.60 | ||
| 6413 | XA10BBG067A001010105755 | 1 | 格列吡嗪 | 口服常释剂型 | 127758 | 格列吡嗪片 | 无 | 素片 | 5mg | 盒 | 24 | 铝塑 | 海口奇力制药股份有限公司 | 1.56 | ||
| 6414 | XA10BBG067A001010105838 | 1 | 格列吡嗪 | 口服常释剂型 | 119065 | 格列吡嗪片 | 美吡达 | 素片 | 5mg | 盒 | 30 | 铝塑 | 海南赞邦制药有限公司 | 13.00 | ||
| 6415 | XA10BBG067A001010200951 | 1 | 格列吡嗪 | 口服常释剂型 | 125631 | 格列吡嗪片 | 捷贝 | 素片 | 2.5mg | 盒 | 80 | 铝箔 | 天津药物研究院药业有限责任公司 | 12.00 | ||
| 6416 | XA10BBG067A001010201984 | 1 | 格列吡嗪 | 口服常释剂型 | 169332 | 格列吡嗪片 | 无 | 素片 | 5mg | 瓶 | 50 | 高密度聚乙烯 | 远大医药(中国)有限公司 | 5.85 | ||
| 6417 | XA10BBG067A001010203944 | 1 | 格列吡嗪 | 口服常释剂型 | 121452 | 格列吡嗪片 | 迪沙 | 素片 | 2.5mg | 盒 | 100 | 铝塑 | 迪沙药业集团有限公司 | 18.20 | ||
| 6418 | XA10BBG067A001010300680 | 1 | 格列吡嗪 | 口服常释剂型 | 153401 | 格列吡嗪片 | 无 | 素片 | 5mg | 盒 | 60 | 铝箔 | 上海信谊天平药业有限公司 | 21.68 | ||
| 6419 | XA10BBG067A001020100951 | 1 | 格列吡嗪 | 口服常释剂型 | 153500 | 格列吡嗪片 | 捷贝 | 素片 | 5mg | 盒 | 120 | 铝箔 | 天津药物研究院药业有限责任公司 | 30.15 | ||
| 6420 | XA10BBG067A001020103944 | 1 | 格列吡嗪 | 口服常释剂型 | 157233 | 格列吡嗪片 | 迪沙 | 素片 | 5mg | 盒 | 40 | 铝塑 | 迪沙药业集团有限公司 | 14.60 |