| 序号 | 医保编码 | 分类 | 医保中文名称 | 医保文件剂型 | 备注 | 招标药品ID | 招标药品通用名 | 商品名 | 剂型 | 规格 | 单位 | 转换比 | 包装材质 | 药品企业 | 支付标准 | 药品类型(供参考) |
| 9701 | XD01BAT021A001010202118 | 2 | 特比萘芬 | 口服常释剂型 | 118163 | 盐酸特比萘芬片 | 无 | 素片 | 0.25g | 盒 | 8 | 铝箔 | 成都奥邦药业有限公司 | 45.72 | ||
| 9702 | XD01BAT021A001010202551 | 2 | 特比萘芬 | 口服常释剂型 | 119273 | 盐酸特比萘芬片 | 倍佳 | 素片 | 0.125g | 盒 | 6 | 铝塑 | 保定天浩制药有限公司 | 20.41 | ||
| 9703 | XD01BAT021A001010304021 | 2 | 特比萘芬 | 口服常释剂型 | 114313 | 盐酸特比萘芬片 | 丁克 | 素片 | 0.125g | 盒 | 14 | 铝塑 | 齐鲁制药有限公司 | 6.44 | ||
| 9704 | XD01BAT021A001010409670 | 2 | 特比萘芬 | 口服常释剂型 | 138802 | 盐酸特比萘芬片 | 无 | 素片 | 0.125g | 盒 | 14 | 铝箔 | 上海桓华制药有限公司 | 48.59 | ||
| 9705 | XD01BAT021A001020200100 | 2 | 特比萘芬 | 口服常释剂型 | 131498 | 盐酸特比萘芬片 | 兰美抒 | 素片 | 0.25g | 盒 | 7 | 铝塑 | 北京诺华制药有限公司 | 81.50 | ||
| 9706 | XD02ABY043F001010100830 | 2 | 氧化锌 | 软膏剂 | 108047 | 氧化锌软膏 | 无 | 软膏剂 | 20g:3g(15%) | 盒 | 1 | 空 | 上海小方制药股份有限公司 | 6.48 | ||
| 9707 | XD02AEN058F002010180637 | 1 | 尿素 | 软膏剂 | 141323 | 尿素乳膏 | 无 | 乳膏剂 | 35g:7g(20%) | 支 | 1 | 空 | 宿州亿帆药业有限公司 | 6.17 | ||
| 9708 | XD02AEN058F002020104670 | 1 | 尿素 | 软膏剂 | 143296 | 尿素乳膏 | 无 | 乳膏剂 | 50g:10g(20%) | 支 | 1 | 塑管 | 浙江康恩贝制药股份有限公司 | 8.98 | ||
| 9709 | XD02AFF485T001010104454 | 2 | 复方水杨酸 | 外用液体剂 | 168908 | 复方水杨酸搽剂 | 无 | 搽剂 | 15ml | 瓶 | 1 | 塑料瓶 | 国药集团三益药业(芜湖)有限公司 | 22.00 | ||
| 9710 | XD03AXC078P009010100612 | 2 | 牛碱性成纤维细胞生长因子(重组牛碱性成纤维细胞生长因子) | 外用冻干制剂 | 限Ⅱ度烧伤 | 107942 | 外用牛碱性成纤维细胞生长因子 | 贝复济 | 冻干粉 | 3.5万IU | 瓶 | 1 | 西林瓶 | 珠海亿胜生物制药有限公司 | 72.60 | |
| 9711 | XD03AXC078U001010100612 | 2 | 牛碱性成纤维细胞生长因子(重组牛碱性成纤维细胞生长因子) | 凝胶剂 | 限Ⅱ度烧伤 | 108278 | 牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶 | 贝复新 | 凝胶剂 | 5g:2.1万IU | 支 | 1 | 铝管 | 珠海亿胜生物制药有限公司 | 59.95 | |
| 9712 | XD03AXC089P009020100688 | 2 | 人表皮生长因子(重组人表皮生长因子) | 外用冻干制剂 | 135510 | 外用人表皮生长因子 | 康合素 | 冻干粉 | 5万IU | 支 | 1 | 西林瓶 | 上海昊海生物科技股份有限公司 | 63.68 | ||
| 9713 | XD03AXC105P009010100148 | 2 | 重组人碱性成纤维细胞生长因子 | 外用冻干制剂 | 限Ⅱ度烧伤 | 142419 | 外用重组人碱性成纤维细胞生长因子 | 扶济复 | 冻干粉 | 3.5万IU | 瓶 | 1 | 西林瓶 | 北京双鹭药业股份有限公司 | 73.33 | |
| 9714 | XD03AXC105P009030100464 | 2 | 重组人碱性成纤维细胞生长因子 | 外用冻干制剂 | 限Ⅱ度烧伤 | 157876 | 外用重组人碱性成纤维细胞生长因子 | 盖扶 | 冻干粉 | 7万IU | 盒 | 1 | 配溶媒 | 朗肽生物制药股份有限公司 | 140.00 | |
| 9715 | XD03AXC105U001010100148 | 2 | 重组人碱性成纤维细胞生长因子 | 凝胶剂 | 限Ⅱ度烧伤 | 168377 | 重组人碱性成纤维细胞生长因子凝胶 | 扶济复 | 凝胶剂 | 2.5万IU | 支 | 1 | 铝管 | 北京双鹭药业股份有限公司 | 248.00 | |
| 9716 | XD03AXC114P009010100778 | 2 | 重组人酸性成纤维细胞生长因子 | 外用冻干制剂 | 145349 | 外用重组人酸性成纤维细胞生长因子 | 艾夫吉夫 | 冻干粉 | 2.5万U | 盒 | 1 | 配溶媒 | 上海腾瑞制药股份有限公司 | 90.00 | ||
| 9717 | XD03AXC156U001010105198 | 2 | 人表皮生长因子[重组人表皮生长因子(酵母)] | 凝胶剂 | 138851 | 人表皮生长因子凝胶 | 易孚 | 凝胶剂 | 20g:10万IU(200μg) | 支 | 1 | 铝管 | 桂林华诺威基因药业有限公司 | 45.88 | ||
| 9718 | XD03AXR111S004010100528 | 2 | 人表皮生长因子(Ⅰ)(重组人表皮生长因子Ⅰ) | 外用液体剂 | 106317 | 人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ) | 金因肽 | 喷雾剂 | 15ml:3万IU | 支 | 1 | 塑料瓶 | 深圳市华生元基因工程发展有限公司 | 61.38 | ||
| 9719 | XD05ACD067F001020104083 | 2 | 地蒽酚 | 软膏剂 | 169313 | 地蒽酚软膏 | 无 | 软膏剂 | 20g:20mg(0.1%) | 盒 | 1 | 铝管 | 山东方明药业集团股份有限公司 | 54.00 | ||
| 9720 | XD05AXB232F002010180536 | 2 | 本维莫德 | 乳膏剂 | 限轻中度稳定性寻常型银屑病患者的二线治疗,需按说明书用药。 | 165945 | 本维莫德乳膏 | 欣比克 | 乳膏剂 | 10g:0.1g(1%) | 支 | 1 | 铝管 | 广东中昊药业有限公司 | 138.00 | 国谈药品 |