| 序号 | 医保编码 | 分类 | 医保中文名称 | 医保文件剂型 | 备注 | 招标药品ID | 招标药品通用名 | 商品名 | 剂型 | 规格 | 单位 | 转换比 | 包装材质 | 药品企业 | 支付标准 | 药品类型（供参考） |
| 12221 | XL01AAH040B001010178259 | 1 | 环磷酰胺 | 注射剂 | 128096 | 注射用环磷酰胺 | 安道生 | 粉针剂 | 0.2g | 支 | 1 | 玻璃瓶 | 德国Baxter Oncology GmbH | 24.15 | ||
| 12222 | XL01AAH040B001010202918 | 1 | 环磷酰胺 | 注射剂 | 130469 | 注射用环磷酰胺 | 无 | 粉针剂 | 0.2g | 瓶 | 1 | 玻璃瓶 | 山西普德药业有限公司 | 供应紧张药品 | ||
| 12223 | XL01AAM042A001010279443 | 2 | 美法仑 | 口服常释剂型 | 175620 | 美法仑片 | 爱克兰 | 薄膜衣片 | 2.0mg | 瓶 | 25 | 玻璃瓶 | 德国Excella GmbH & Co.KG | 1270.00 | ||
| 12224 | XL01AAY145B001010100310 | 2 | 异环磷酰胺 | 注射剂 | 106182 | 注射用异环磷酰胺 | 无 | 冻干粉针剂 | 1.0g | 瓶 | 1 | 玻璃瓶 | 广东岭南制药有限公司 | 64.33 | ||
| 12225 | XL01AAY145B001010101445 | 2 | 异环磷酰胺 | 注射剂 | 135483 | 注射用异环磷酰胺 | 匹服平 | 冻干粉针剂 | 0.5g | 瓶 | 1 | 西林瓶 | 江苏恒瑞医药股份有限公司 | 44.42 | ||
| 12226 | XL01AAY145B001010101607 | 2 | 异环磷酰胺 | 注射剂 | 143375 | 注射用异环磷酰胺 | 无 | 冻干粉针剂 | 0.5g | 瓶 | 1 | 西林瓶 | 南京制药厂有限公司 | 41.00 | ||
| 12227 | XL01AAY145B001010178259 | 2 | 异环磷酰胺 | 注射剂 | 121412 | 注射用异环磷酰胺 | 和乐生 | 粉针剂 | 1.0g | 瓶 | 1 | 玻璃瓶 | 德国Baxter Oncology GmbH | 204.80 | ||
| 12228 | XL01AAY145B001020101445 | 2 | 异环磷酰胺 | 注射剂 | 135484 | 注射用异环磷酰胺 | 匹服平 | 冻干粉针剂 | 1.0g | 瓶 | 1 | 西林瓶 | 江苏恒瑞医药股份有限公司 | 73.85 | ||
| 12229 | XL01AAY145B014010103953 | 2 | 异环磷酰胺 | 注射剂 | 100075 | 注射用异环磷酰胺 | 无 | 冻干粉针剂 | 1.0g | 支 | 1 | 玻璃瓶 | 山东睿鹰制药集团有限公司 | 72.74 | ||
| 12230 | XL01ABB014B002010104619 | 2 | 白消安 | 注射剂 | 151919 | 白消安注射液 | 白舒非 | 注射液 | 10ml:60mg | 支 | 1 | 玻璃瓶 | 德国Baxter Oncology GmbH | 1420.00 | ||
| 12231 | XL01ABB014B002010181926 | 2 | 白消安 | 注射剂 | 172019 | 白消安注射液 | 无 | 注射液 | 10ml:60mg | 瓶 | 1 | 玻璃瓶 | 健进制药有限公司 | 1398.00 | ||
| 12232 | XL01ADF103B001010105843 | 2 | 福莫司汀 | 注射剂 | 171962 | 注射用福莫司汀 | 无 | 冻干粉针剂 | 0.208g+4ml溶媒 | 瓶 | 1 | 西林瓶 | 海南卓泰制药有限公司 | 6880.00 | ||
| 12233 | XL01AXD002B001010101607 | 2 | 达卡巴嗪 | 注射剂 | 143406 | 注射用达卡巴嗪 | 无 | 冻干粉针剂 | 0.1g | 瓶 | 1 | 西林瓶 | 南京制药厂有限公司 | 64.73 | ||
| 12234 | XL01AXS005B002010103731 | 1 | 塞替派 | 注射剂 | 169015 | 塞替派注射液 | 无 | 注射液 | 1ml:10mg | 盒 | 1 | 西林瓶 | 黑龙江福和制药集团股份有限公司 | 2720.00 | ||
| 12235 | XL01AXT041E001010100148 | 2 | 替莫唑胺 | 口服常释剂型 | 限多形性胶质母细胞瘤、间变性星形细胞瘤 | 142398 | 替莫唑胺胶囊 | 无 | 硬胶囊剂 | 20mg | 瓶 | 10 | 塑料瓶 | 北京双鹭药业股份有限公司 | 763.59 | |
| 12236 | XL01AXT041E001010101500 | 2 | 替莫唑胺 | 口服常释剂型 | 限多形性胶质母细胞瘤、间变性星形细胞瘤 | 101856 | 替莫唑胺胶囊 | 蒂清 | 硬胶囊剂 | 0.1g | 瓶 | 5 | 塑料瓶 | 江苏天士力帝益药业有限公司 | 895.00 | |
| 12237 | XL01AXT041E001010104495 | 2 | 替莫唑胺 | 口服常释剂型 | 限多形性胶质母细胞瘤、间变性星形细胞瘤 | 171562 | 替莫唑胺胶囊 | 无 | 硬胶囊剂 | 0.1g | 盒 | 5 | 铝塑 | 芬兰Orion Corporation<杭州默沙东制药有限公司>分包装 | 2647.49 | |
| 12238 | XL01AXT041E001020101500 | 2 | 替莫唑胺 | 口服常释剂型 | 限多形性胶质母细胞瘤、间变性星形细胞瘤 | 101849 | 替莫唑胺胶囊 | 蒂清 | 硬胶囊剂 | 50mg | 瓶 | 7 | 塑料瓶 | 江苏天士力帝益药业有限公司 | 728.06 | |
| 12239 | XL01AXT041E001020104495 | 2 | 替莫唑胺 | 口服常释剂型 | 限多形性胶质母细胞瘤、间变性星形细胞瘤 | 171561 | 替莫唑胺胶囊 | 无 | 硬胶囊剂 | 20mg | 盒 | 5 | 铝塑 | 芬兰Orion Corporation<杭州默沙东制药有限公司>分包装 | 772.23 | |
| 12240 | XL01AXT041E001040201500 | 2 | 替莫唑胺 | 口服常释剂型 | 限多形性胶质母细胞瘤、间变性星形细胞瘤 | 170031 | 替莫唑胺胶囊 | 蒂清 | 硬胶囊剂 | 20mg | 瓶 | 5.0 | 塑料瓶 | 江苏天士力帝益药业有限公司 | 261.06 |