| 序号 | 医保编码 | 分类 | 医保中文名称 | 医保文件剂型 | 备注 | 招标药品ID | 招标药品通用名 | 商品名 | 剂型 | 规格 | 单位 | 转换比 | 包装材质 | 药品企业 | 支付标准 | 药品类型(供参考) |
| 6621 | XA10BJA085B002010106474 | 2 | 艾塞那肽注射液 | 限二甲双胍等口服降糖药或胰岛素控制效果不佳的BMI≥25的患者,首次处方时需由二级及以上医疗机构专科医师开具处方。 | 176942 | 艾塞那肽注射液 | 无 | 注射液 | 5μg(0.25mg/ml,1.2ml/支) | 支 | 1 | 玻璃瓶 | 青海晨菲制药有限公司 | 239.90 | 国谈药品 | |
| 6622 | XA10BJA085B002010179096 | 2 | 艾塞那肽 | 注射剂 | 限二甲双胍等口服降糖药或胰岛素控制效果不佳的BMI≥25的患者,首次处方时需由二级及以上医疗机构专科医师开具处方。 | 147293 | 艾塞那肽注射液 | 百泌达 | 注射液 | 10μg(0.25mg/ml,2.4ml/支) | 支 | 1 | 预充式(预灌封)注射器 | 美国Baxter Pharmaceutical Solutions LLC | 408.00 | 国谈药品 |
| 6623 | XA10BJA085B002020106474 | 2 | 艾塞那肽注射液 | 限二甲双胍等口服降糖药或胰岛素控制效果不佳的BMI≥25的患者,首次处方时需由二级及以上医疗机构专科医师开具处方。 | 176943 | 艾塞那肽注射液 | 无 | 注射液 | 10μg(0.25mg/ml,2.4ml/支) | 支 | 1 | 玻璃瓶 | 青海晨菲制药有限公司 | 407.83 | 国谈药品 | |
| 6624 | XA10BJA085B002020179096 | 2 | 艾塞那肽 | 注射剂 | 限二甲双胍等口服降糖药或胰岛素控制效果不佳的BMI≥25的患者,首次处方时需由二级及以上医疗机构专科医师开具处方。 | 147292 | 艾塞那肽注射液 | 百泌达 | 注射液 | 5μg(0.25mg/ml,1.2ml/支) | 支 | 1 | 预充式(预灌封)注射器 | 美国Baxter Pharmaceutical Solutions LLC | 240.00 | 国谈药品 |
| 6625 | XA10BJB219B002010180532 | 2 | 贝那鲁肽 | 注射剂 | 限二甲双胍等口服降糖药或胰岛素控制效果不佳的BMI≥25的患者,首次处方时需由二级及以上医疗机构专科医师开具处方。 | 165358 | 贝那鲁肽注射液 | 无 | 注射液 | 2.1ml:4.2mg(4.2万U) | 支 | 1 | 玻璃瓶 | 上海仁会生物制药股份有限公司 | 191.00 | 国谈药品 |
| 6626 | XA10BJD332B002020178403 | 2 | 度拉糖肽 | 注射剂 | 限二甲双胍等口服降糖药或胰岛素控制效果不佳的BMI≥25的患者,首次处方时需由二级及以上医疗机构专科医师开具处方。 | 165573 | 度拉糖肽注射液 | 度易达 | 注射液 | 0.5ml:1.5mg | 支 | 1 | 预充式(预灌封)注射器 | 德国Vetter Pharma-Fertigung GmbH & Co.KG(国外公司Eli Lilly Nederland B.V.) | 149.00 | 国谈药品 |
| 6627 | XA10BJJ237B002010101444 | 2 | 聚乙二醇洛塞那肽 | 注射剂 | 限二甲双胍等口服降糖药或胰岛素控制效果不佳的BMI≥25的患者,首次处方时需由二级及以上医疗机构专科医师开具处方。 | 165851 | 聚乙二醇洛塞那肽注射液 | 孚来美 | 注射液 | 0.5ml:0.1mg | 支 | 1 | 玻璃瓶 | 江苏豪森药业集团有限公司 | 110.00 | 国谈药品 |
| 6628 | XA10BJJ237B002020101444 | 2 | 聚乙二醇洛塞那肽 | 注射剂 | 限二甲双胍等口服降糖药或胰岛素控制效果不佳的BMI≥25的患者,首次处方时需由二级及以上医疗机构专科医师开具处方。 | 165852 | 聚乙二醇洛塞那肽注射液 | 孚来美 | 注射液 | 0.5ml:0.2mg | 支 | 1 | 玻璃瓶 | 江苏豪森药业集团有限公司 | 187.00 | 国谈药品 |
| 6629 | XA10BJL326B002010107103 | 2 | 利拉鲁肽 | 注射剂 | 限二甲双胍等口服降糖药或胰岛素控制效果不佳的BMI≥25的患者,首次处方时需由二级及以上医疗机构专科医师开具处方。 | 129959 | 利拉鲁肽注射液 | 诺和力 | 注射液 | 3ml:18mg | 盒 | 1 | 预充式(预灌封)注射器 | 丹麦诺和诺德公司Novo Nordisk A/S | 315.27 | 国谈药品 |
| 6630 | XA10BJL366B002010181708 | 2 | 利司那肽 | 注射剂 | 限二甲双胍等口服降糖药或胰岛素控制效果不佳的BMI≥25的患者,首次处方时需由二级及以上医疗机构专科医师开具处方。 | 165315 | 利司那肽注射液 | 利时敏 | 注射液 | 3ml:0.15mg | 支 | 1 | 预填充式注射笔 | 德国Sanofi-Aventis Deutschland GmbH(<赛诺菲(北京)制药有限公司>分包装) | 157.65 | 国谈药品 |
| 6631 | XA10BJL366B002020181708 | 2 | 利司那肽 | 注射剂 | 限二甲双胍等口服降糖药或胰岛素控制效果不佳的BMI≥25的患者,首次处方时需由二级及以上医疗机构专科医师开具处方。 | 165316 | 利司那肽注射液 | 利时敏 | 注射液 | 3ml:0.3mg | 支 | 1 | 预填充式注射笔 | 德国Sanofi-Aventis Deutschland GmbH(<赛诺菲(北京)制药有限公司>分包装) | 268.00 | 国谈药品 |
| 6632 | XA10BJS279B002010283568 | 2 | 司美格鲁肽 | 注射剂 | 限本品适用于成人2型糖尿病患者的血糖控制:在饮食控制和运动基础上,接受二甲双胍和/或磺脲类药物治疗血糖仍控制不佳的成人2型糖尿病患者。适用于降低伴有心血管疾病的2型糖尿病成人患者的主要心血管不良事件(心血管死亡、非致死性心肌梗死或非致死性卒中)风险。 | 173852 | 司美格鲁肽注射液 | 诺和泰 | 注射液 | 1.5ml:2.01mg | 盒 | 1 | 预充式(预灌封)注射器 | 丹麦诺和诺德公司Novo Nordisk A/S | 478.80 | 国谈药品 |
| 6633 | XA10BJS279B002020283568 | 2 | 司美格鲁肽 | 注射剂 | 限本品适用于成人2型糖尿病患者的血糖控制:在饮食控制和运动基础上,接受二甲双胍和/或磺脲类药物治疗血糖仍控制不佳的成人2型糖尿病患者。适用于降低伴有心血管疾病的2型糖尿病成人患者的主要心血管不良事件(心血管死亡、非致死性心肌梗死或非致死性卒中)风险。 | 174129 | 司美格鲁肽注射液 | 诺和泰 | 注射液 | 3ml:4.02mg | 盒 | 1 | 预填充式注射笔 | 丹麦诺和诺德公司Novo Nordisk A/S | 813.96 | 国谈药品 |
| 6634 | XA10BKA338A001010280716 | 2 | 艾托格列净 | 口服常释剂型 | 限二线用药。 | 171739 | 艾托格列净片 | 捷诺妥 | 薄膜衣片 | 5mg(以艾托格列净计) | 盒 | 14.0 | 双铝 | 德国Pfizer Manufacturing Deutschland GMBH | 48.44 | 国谈药品 |
| 6635 | XA10BKD256A001010179096 | 2 | 达格列净片 | 限2型糖尿病成人患者的二线用药。 | 162869 | 达格列净片 | 安达唐 | 薄膜衣片 | 10mg | 盒 | 14 | 铝塑 | 美国AstraZeneca Pharmaceuticals LP | 61.04 | 国谈药品 | |
| 6636 | XA10BKD256A001010183198 | 2 | 达格列净片 | 限2型糖尿病成人患者的二线用药。 | 174617 | 达格列净片 | 无 | 薄膜衣片 | 5mg | 瓶 | 30 | 高密度聚乙烯 | 山东鲁抗医药股份有限公司 | 76.7 | 国谈药品 | |
| 6637 | XA10BKD256A001010479096 | 2 | 达格列净片 | 限2型糖尿病成人患者的二线用药。 | 166636 | 达格列净片 | 安达唐 | 薄膜衣片 | 10mg | 盒 | 30 | 铝塑 | 美国AstraZeneca Pharmaceuticals LP | 130.80 | 国谈药品 | |
| 6638 | XA10BKD256A001020183198 | 2 | 达格列净片 | 限2型糖尿病成人患者的二线用药。 | 174579 | 达格列净片 | 无 | 薄膜衣片 | 10mg | 瓶 | 30 | 高密度聚乙烯 | 山东鲁抗医药股份有限公司 | 130.5 | 国谈药品 | |
| 6639 | XA10BKE079A001010101425 | 2 | 恩格列净 | 口服常释剂型 | 限二线用药。 | 174214 | 恩格列净片 | 无 | 薄膜衣片 | 10mg | 盒 | 10 | 铝塑 | 江苏奥赛康药业有限公司 | 39.00 | |
| 6640 | XA10BKE079A001010101444 | 2 | 恩格列净 | 口服常释剂型 | 限二线用药。 | 171730 | 恩格列净片 | 无 | 薄膜衣片 | 10mg | 盒 | 10.0 | 铝塑 | 江苏豪森药业集团有限公司 | 18.39 |