| 序号 | 医保编码 | 分类 | 医保中文名称 | 医保文件剂型 | 备注 | 招标药品ID | 招标药品通用名 | 商品名 | 剂型 | 规格 | 单位 | 转换比 | 包装材质 | 药品企业 | 支付标准 | 药品类型(供参考) |
| 7261 | XB01AFL056A001010101525 | 2 | 利伐沙班 | 口服常释剂型 | 限华法林治疗控制不良或出血高危的非瓣膜性房颤、深静脉血栓、肺栓塞患者;下肢关节置换手术患者 | 171942 | 利伐沙班片 | 无 | 薄膜衣片 | 10mg | 盒 | 5 | 铝塑 | 江苏中邦制药有限公司 | 96.00 | |
| 7262 | XB01AFL056A001010101563 | 2 | 利伐沙班 | 口服常释剂型 | 限华法林治疗控制不良或出血高危的非瓣膜性房颤、深静脉血栓、肺栓塞患者;下肢关节置换手术患者 | 173293 | 利伐沙班片 | 无 | 薄膜衣片 | 15mg | 盒 | 7 | 铝塑 | 南京海辰药业股份有限公司 | 72.31 | |
| 7263 | XB01AFL056A001010101606 | 2 | 利伐沙班 | 口服常释剂型 | 限华法林治疗控制不良或出血高危的非瓣膜性房颤、深静脉血栓、肺栓塞患者;下肢关节置换手术患者 | 171312 | 利伐沙班片 | 无 | 薄膜衣片 | 10mg | 盒 | 7 | 铝箔 | 南京正大天晴制药有限公司 | 126.44 | |
| 7264 | XB01AFL056A001010101646 | 2 | 利伐沙班 | 口服常释剂型 | 限华法林治疗控制不良或出血高危的非瓣膜性房颤、深静脉血栓、肺栓塞患者;下肢关节置换手术患者 | 173287 | 利伐沙班片 | 无 | 薄膜衣片 | 10mg | 盒 | 5 | 铝塑 | 苏州第三制药厂有限责任公司 | 96.60 | |
| 7265 | XB01AFL056A001010102770 | 2 | 利伐沙班 | 口服常释剂型 | 限华法林治疗控制不良或出血高危的非瓣膜性房颤、深静脉血栓、肺栓塞患者;下肢关节置换手术患者 | 168534 | 利伐沙班片 | 无 | 薄膜衣片 | 10mg | 盒 | 5 | 铝塑 | 石药集团欧意药业有限公司 | 96.50 | |
| 7266 | XB01AFL056A001010103398 | 2 | 利伐沙班 | 口服常释剂型 | 限华法林治疗控制不良或出血高危的非瓣膜性房颤、深静脉血栓、肺栓塞患者;下肢关节置换手术患者 | 173281 | 利伐沙班片 | 无 | 薄膜衣片 | 10mg | 盒 | 5 | 铝箔 | 吉林省博大制药股份有限公司 | 96.40 | |
| 7267 | XB01AFL056A001010104021 | 2 | 利伐沙班 | 口服常释剂型 | 限华法林治疗控制不良或出血高危的非瓣膜性房颤、深静脉血栓、肺栓塞患者;下肢关节置换手术患者 | 173349 | 利伐沙班片 | 无 | 薄膜衣片 | 10mg | 盒 | 20 | 铝箔 | 齐鲁制药有限公司 | 13.00 | |
| 7268 | XB01AFL056A001010104522 | 2 | 利伐沙班 | 口服常释剂型 | 限华法林治疗控制不良或出血高危的非瓣膜性房颤、深静脉血栓、肺栓塞患者;下肢关节置换手术患者 | 174693 | 利伐沙班片 | 无 | 薄膜衣片 | 10mg | 盒 | 28 | 铝塑 | 杭州朱养心药业有限公司 | 156.80 | |
| 7269 | XB01AFL056A001010104647 | 2 | 利伐沙班 | 口服常释剂型 | 限华法林治疗控制不良或出血高危的非瓣膜性房颤、深静脉血栓、肺栓塞患者;下肢关节置换手术患者 | 172882 | 利伐沙班片 | 无 | 薄膜衣片 | 10mg | 瓶 | 30 | 塑料瓶 | 浙江华海药业股份有限公司 | 542.88 | |
| 7270 | XB01AFL056A001010106725 | 2 | 利伐沙班 | 口服常释剂型 | 限华法林治疗控制不良或出血高危的非瓣膜性房颤、深静脉血栓、肺栓塞患者;下肢关节置换手术患者 | 173052 | 利伐沙班片 | 无 | 薄膜衣片 | 10mg | 盒 | 10 | 铝箔 | 成都百裕制药股份有限公司 | 172.84 | |
| 7271 | XB01AFL056A001010106988 | 2 | 利伐沙班 | 口服常释剂型 | 限华法林治疗控制不良或出血高危的非瓣膜性房颤、深静脉血栓、肺栓塞患者;下肢关节置换手术患者 | 173374 | 利伐沙班片 | 无 | 薄膜衣片 | 10mg | 盒 | 30 | 铝塑 | 广东东阳光药业有限公司 | 4.80 | |
| 7272 | XB01AFL056A001010109751 | 2 | 利伐沙班 | 口服常释剂型 | 限华法林治疗控制不良或出血高危的非瓣膜性房颤、深静脉血栓、肺栓塞患者;下肢关节置换手术患者 | 171709 | 利伐沙班片 | 无 | 薄膜衣片 | 10mg | 盒 | 5 | 铝箔 | 南京柯菲平盛辉制药有限公司 | 67.50 | |
| 7273 | XB01AFL056A001010110104 | 2 | 利伐沙班 | 口服常释剂型 | 限华法林治疗控制不良或出血高危的非瓣膜性房颤、深静脉血栓、肺栓塞患者;下肢关节置换手术患者 | 171829 | 利伐沙班片 | 无 | 薄膜衣片 | 10mg | 盒 | 10 | 铝塑 | 上海汇伦江苏药业有限公司 | 188.37 | |
| 7274 | XB01AFL056A001010110166 | 2 | 利伐沙班 | 口服常释剂型 | 限华法林治疗控制不良或出血高危的非瓣膜性房颤、深静脉血栓、肺栓塞患者;下肢关节置换手术患者 | 171338 | 利伐沙班片 | 无 | 薄膜衣片 | 10mg | 盒 | 5 | 铝塑 | 江苏嘉逸医药有限公司 | 96.60 | |
| 7275 | XB01AFL056A001010178269 | 2 | 利伐沙班 | 口服常释剂型 | 限华法林治疗控制不良或出血高危的非瓣膜性房颤、深静脉血栓、肺栓塞患者;下肢关节置换手术患者 | 127472 | 利伐沙班片 | 拜瑞妥 | 薄膜衣片 | 10mg | 盒 | 5 | 铝塑 | 德国Bayer AG(<拜耳医药保健有限公司>分包装) | 96.60 | |
| 7276 | XB01AFL056A001010201003 | 2 | 利伐沙班 | 口服常释剂型 | 限华法林治疗控制不良或出血高危的非瓣膜性房颤、深静脉血栓、肺栓塞患者;下肢关节置换手术患者 | 171937 | 利伐沙班片 | 无 | 薄膜衣片 | 10mg | 盒 | 10 | 铝箔 | 重庆华邦制药有限公司 | 188.37 | |
| 7277 | XB01AFL056A001010201525 | 2 | 利伐沙班 | 口服常释剂型 | 限华法林治疗控制不良或出血高危的非瓣膜性房颤、深静脉血栓、肺栓塞患者;下肢关节置换手术患者 | 172414 | 利伐沙班片 | 无 | 薄膜衣片 | 10mg | 盒 | 10 | 铝塑 | 江苏中邦制药有限公司 | 187.20 | |
| 7278 | XB01AFL056A001010201606 | 2 | 利伐沙班 | 口服常释剂型 | 限华法林治疗控制不良或出血高危的非瓣膜性房颤、深静脉血栓、肺栓塞患者;下肢关节置换手术患者 | 171310 | 利伐沙班片 | 无 | 薄膜衣片 | 10mg | 盒 | 14 | 铝箔 | 南京正大天晴制药有限公司 | 243.28 | |
| 7279 | XB01AFL056A001010204522 | 2 | 利伐沙班 | 口服常释剂型 | 限华法林治疗控制不良或出血高危的非瓣膜性房颤、深静脉血栓、肺栓塞患者;下肢关节置换手术患者 | 174692 | 利伐沙班片 | 无 | 薄膜衣片 | 10mg | 盒 | 14 | 铝塑 | 杭州朱养心药业有限公司 | 80.41 | |
| 7280 | XB01AFL056A001010210166 | 2 | 利伐沙班 | 口服常释剂型 | 限华法林治疗控制不良或出血高危的非瓣膜性房颤、深静脉血栓、肺栓塞患者;下肢关节置换手术患者 | 171339 | 利伐沙班片 | 无 | 薄膜衣片 | 10mg | 盒 | 14 | 铝塑 | 江苏嘉逸医药有限公司 | 260.50 |