| 序号 | 医保编码 | 分类 | 医保中文名称 | 医保文件剂型 | 备注 | 招标药品ID | 招标药品通用名 | 商品名 | 剂型 | 规格 | 单位 | 转换比 | 包装材质 | 药品企业 | 支付标准 | 药品类型(供参考) |
| 8501 | XC01DAD024A010010504012 | 2 | 单硝酸异山梨酯 单硝酸异山梨酯Ⅰ 单硝酸异山梨酯Ⅱ 单硝酸异山梨酯Ⅲ 单硝酸异山梨酯Ⅳ | 缓释控释剂型 | 173437 | 单硝酸异山梨酯缓释片 | 欣康 | 缓释片 | 40mg | 盒 | 36 | 铝箔 | 鲁南贝特制药有限公司 | 33.25 | ||
| 8502 | XC01DAD024B001010101425 | 2 | 单硝酸异山梨酯 | 注射剂 | 限无法口服硝酸酯类药物的患者 | 143401 | 注射用单硝酸异山梨酯 | 奥帝亚 | 冻干粉针剂 | 20mg | 瓶 | 1 | 西林瓶 | 江苏奥赛康药业有限公司 | 13.08 | |
| 8503 | XC01DAD024B001020101425 | 2 | 单硝酸异山梨酯 | 注射剂 | 限无法口服硝酸酯类药物的患者 | 143402 | 注射用单硝酸异山梨酯 | 奥帝亚 | 冻干粉针剂 | 50mg | 瓶 | 1 | 西林瓶 | 江苏奥赛康药业有限公司 | 24.00 | |
| 8504 | XC01DAD024B001020105754 | 2 | 单硝酸异山梨酯 | 注射剂 | 限无法口服硝酸酯类药物的患者 | 123321 | 注射用单硝酸异山梨酯 | 欣奥乐 | 冻干粉针剂 | 50mg | 瓶 | 1 | 玻璃瓶 | 海南葫芦娃药业集团股份有限公司 | 25.10 | |
| 8505 | XC01DAD024B002010102101 | 2 | 单硝酸异山梨酯 | 注射剂 | 限无法口服硝酸酯类药物的患者 | 119314 | 单硝酸异山梨酯注射液 | 艾麦舒 | 注射液 | 2ml:25mg | 支 | 1 | 安瓿 | 四川省长征药业股份有限公司 | 8.90 | |
| 8506 | XC01DAD024B002010104046 | 2 | 单硝酸异山梨酯 | 注射剂 | 限无法口服硝酸酯类药物的患者 | 113791 | 单硝酸异山梨酯注射液 | 无 | 注射液 | 1ml:10mg | 支 | 1 | 安瓿 | 青岛金峰制药有限公司 | 7.60 | |
| 8507 | XC01DAD024B002010104774 | 2 | 单硝酸异山梨酯 | 注射剂 | 限无法口服硝酸酯类药物的患者 | 142749 | 单硝酸异山梨酯注射液 | 无 | 注射液 | 5ml:20mg | 支 | 1 | 安瓿 | 福建汇天生物药业有限公司 | 3.47 | |
| 8508 | XC01DAD024B002010203973 | 2 | 单硝酸异山梨酯 | 注射剂 | 限无法口服硝酸酯类药物的患者 | 135852 | 单硝酸异山梨酯注射液 | 无 | 注射液 | 5ml:20mg | 支 | 1 | 安瓿 | 华润双鹤利民药业(济南)有限公司 | 2.26 | |
| 8509 | XC01DAD024B002010204012 | 2 | 单硝酸异山梨酯 | 注射剂 | 限无法口服硝酸酯类药物的患者 | 131201 | 单硝酸异山梨酯注射液 | 欣康 | 注射液 | 5ml:20mg | 支 | 1 | 安瓿 | 鲁南贝特制药有限公司 | 20.40 | |
| 8510 | XC01DAD024B014010104152 | 2 | 单硝酸异山梨酯 | 注射剂 | 限无法口服硝酸酯类药物的患者 | 109871 | 注射用单硝酸异山梨酯 | 平福 | 冻干粉针剂 | 25mg | 瓶 | 1 | 玻璃瓶 | 瑞阳制药股份有限公司 | 17.88 | |
| 8511 | XC01DAD024E001010100841 | 1 | 单硝酸异山梨酯 | 口服常释剂型 | 100501 | 单硝酸异山梨酯胶囊 | 山苏 | 硬胶囊剂 | 20mg | 盒 | 12 | 铝塑 | 扬子江药业集团上海海尼药业有限公司 | 6.09 | ||
| 8512 | XC01DAD024E001010102699 | 1 | 单硝酸异山梨酯 | 口服常释剂型 | 100944 | 单硝酸异山梨酯胶囊 | 无 | 硬胶囊剂 | 20mg | 盒 | 48 | 铝塑 | 华北制药股份有限公司 | 45.24 | ||
| 8513 | XC01DAD024E001010102777 | 1 | 单硝酸异山梨酯 | 口服常释剂型 | 114119 | 单硝酸异山梨酯胶囊 | 伊贝特 | 硬胶囊剂 | 10mg | 盒 | 48 | 铝塑 | 石药集团欧意药业有限公司 | 10.98 | ||
| 8514 | XC01DAD024E001010200841 | 1 | 单硝酸异山梨酯 | 口服常释剂型 | 100512 | 单硝酸异山梨酯胶囊 | 山苏 | 硬胶囊剂 | 20mg | 盒 | 48 | 铝塑 | 扬子江药业集团上海海尼药业有限公司 | 17.50 | ||
| 8515 | XC01DAD024E001020102777 | 1 | 单硝酸异山梨酯 | 口服常释剂型 | 114124 | 单硝酸异山梨酯胶囊 | 伊贝特 | 硬胶囊剂 | 20mg | 盒 | 48 | 铝塑 | 石药集团欧意药业有限公司 | 14.60 | ||
| 8516 | XC01DAD024E002010304217 | 1 | 单硝酸异山梨酯 | 口服常释剂型 | 172943 | 单硝酸异山梨酯胶丸 | 舒必莱特 | 软胶囊(胶丸) | 10mg | 瓶 | 60 | 塑料瓶 | 威海华新药业集团有限公司 | 37.62 | ||
| 8517 | XC01DAD024E003010109541 | 2 | 单硝酸异山梨酯/n单硝酸异山梨酯Ⅰ/n单硝酸异山梨酯Ⅱ/n单硝酸异山梨酯Ⅲ/n单硝酸异山梨酯Ⅳ | 缓释控释剂型 | 173247 | 单硝酸异山梨酯缓释胶囊 | 无 | 缓释胶囊 | 50mg | 盒 | 24 | 铝箔 | 合肥合源药业有限公司 | 75.60 | ||
| 8518 | XC01DAD024E003010207320 | 2 | 单硝酸异山梨酯 单硝酸异山梨酯Ⅰ 单硝酸异山梨酯Ⅱ 单硝酸异山梨酯Ⅲ 单硝酸异山梨酯Ⅳ | 缓释控释剂型 | 113983 | 单硝酸异山梨酯缓释胶囊 | 无 | 缓释胶囊 | 40mg | 盒 | 20 | 铝塑 | 珠海润都制药股份有限公司 | 20.20 | ||
| 8519 | XC01DAD024E003020307320 | 2 | 单硝酸异山梨酯 单硝酸异山梨酯Ⅰ 单硝酸异山梨酯Ⅱ 单硝酸异山梨酯Ⅲ 单硝酸异山梨酯Ⅳ | 缓释控释剂型 | 173758 | 单硝酸异山梨酯缓释胶囊 | 无 | 缓释胶囊 | 50mg | 盒 | 30 | 铝塑 | 珠海润都制药股份有限公司 | 29.18 | ||
| 8520 | XC01DAD224E003010100296 | 2 | 单硝酸异山梨酯 单硝酸异山梨酯Ⅰ 单硝酸异山梨酯Ⅱ 单硝酸异山梨酯Ⅲ 单硝酸异山梨酯Ⅳ | 缓释控释剂型 | 149183 | 单硝酸异山梨酯缓释胶囊(Ⅰ) | 无 | 缓释胶囊 | 50mg | 盒 | 20 | 铝塑 | 广东隆信制药有限公司 | 21.47 |