| 序号 | 医保编码 | 分类 | 医保中文名称 | 医保文件剂型 | 备注 | 招标药品ID | 招标药品通用名 | 商品名 | 剂型 | 规格 | 单位 | 转换比 | 包装材质 | 药品企业 | 支付标准 | 药品类型(供参考) |
| 11961 | XJ05AFA353A001010183096 | 2 | 艾米替诺福韦 | 口服常释剂型 | 限本品适用于慢性乙型肝炎成人患者的治疗。 | 173273 | 艾米替诺福韦片 | 恒沐 | 素片 | 25mg | 盒 | 30 | 高密度聚乙烯 | 常州恒邦药业有限公司 | 456.00 | 国谈药品 |
| 11962 | XJ05AFB229A001010100648 | 2 | 丙酚替诺福韦 | 口服常释剂型 | 限慢性乙型肝炎患者。 | 173357 | 富马酸丙酚替诺福韦片 | 无 | 薄膜衣片 | 25mg(以丙酚替诺福韦计) | 瓶 | 30 | 塑料瓶 | 上海迪赛诺生物医药有限公司 | 480.00 | |
| 11963 | XJ05AFB229A001010101523 | 2 | 丙酚替诺福韦 | 口服常释剂型 | 限慢性乙型肝炎患者。 | 173359 | 富马酸丙酚替诺福韦片 | 无 | 薄膜衣片 | 25mg(以丙酚替诺福韦计) | 瓶 | 30 | 塑料瓶 | 正大天晴药业集团股份有限公司 | 298.00 | |
| 11964 | XJ05AFB229A001010102013 | 2 | 丙酚替诺福韦 | 口服常释剂型 | 限慢性乙型肝炎患者。 | 173308 | 富马酸丙酚替诺福韦片 | 无 | 薄膜衣片 | 25mg(以丙酚替诺福韦计) | 盒 | 30 | 铝箔 | 成都倍特药业股份有限公司 | 396.00 | |
| 11965 | XJ05AFB229A001010102180 | 2 | 丙酚替诺福韦 | 口服常释剂型 | 限慢性乙型肝炎患者。 | 173324 | 富马酸丙酚替诺福韦片 | 无 | 薄膜衣片 | 25mg(以丙酚替诺福韦计) | 盒 | 30 | 高密度聚乙烯 | 四川科伦药业股份有限公司 | 539.00 | |
| 11966 | XJ05AFB229A001010102181 | 2 | 丙酚替诺福韦 | 口服常释剂型 | 限慢性乙型肝炎患者。 | 173284 | 富马酸丙酚替诺福韦片 | 无 | 薄膜衣片 | 25mg(以丙酚替诺福韦计) | 瓶 | 30 | 塑料瓶 | 成都苑东生物制药股份有限公司 | 380.00 | |
| 11967 | XJ05AFB229A001010102690 | 2 | 丙酚替诺福韦 | 口服常释剂型 | 限慢性乙型肝炎患者。 | 173495 | 富马酸丙酚替诺福韦片 | 无 | 薄膜衣片 | 25mg(以丙酚替诺福韦计) | 瓶 | 30 | 塑料瓶 | 华北制药股份有限公司 | 14.68 | |
| 11968 | XJ05AFB229A001010104021 | 2 | 丙酚替诺福韦 | 口服常释剂型 | 限慢性乙型肝炎患者。 | 173402 | 富马酸丙酚替诺福韦片 | 无 | 薄膜衣片 | 25mg(以丙酚替诺福韦计) | 瓶 | 30 | 高密度聚乙烯 | 齐鲁制药有限公司 | 398.00 | |
| 11969 | XJ05AFB229A001010104273 | 2 | 丙酚替诺福韦 | 口服常释剂型 | 限慢性乙型肝炎患者。 | 173378 | 富马酸丙酚替诺福韦片 | 无 | 薄膜衣片 | 25mg(以丙酚替诺福韦计) | 盒 | 30 | 铝塑 | 安徽安科恒益药业有限公司 | 386.00 | |
| 11970 | XJ05AFB229A001010104771 | 2 | 丙酚替诺福韦 | 口服常释剂型 | 限慢性乙型肝炎患者。 | 173504 | 富马酸丙酚替诺福韦片 | 无 | 薄膜衣片 | 25mg(以丙酚替诺福韦计) | 盒 | 30 | 高密度聚乙烯 | 福建广生堂药业股份有限公司 | 198.00 | |
| 11971 | XJ05AFB229A001010105001 | 2 | 丙酚替诺福韦 | 口服常释剂型 | 限慢性乙型肝炎患者。 | 174182 | 富马酸丙酚替诺福韦片 | 无 | 薄膜衣片 | 25mg(以丙酚替诺福韦计) | 瓶 | 30 | 高密度聚乙烯 | 湖南明瑞制药股份有限公司 | 376.00 | |
| 11972 | XJ05AFB229A001010179261 | 2 | 丙酚替诺福韦 | 口服常释剂型 | 限慢性乙型肝炎患者。 | 173327 | 富马酸丙酚替诺福韦片 | 无 | 薄膜衣片 | 25mg(以丙酚替诺福韦计) | 瓶 | 30 | 塑料瓶 | 石家庄龙泽制药股份有限公司 | 9.68 | |
| 11973 | XJ05AFB229A001010182157 | 2 | 丙酚替诺福韦 | 口服常释剂型 | 限慢性乙型肝炎患者。 | 165241 | 富马酸丙酚替诺福韦片 | 无 | 薄膜衣片 | 25mg(以丙酚替诺福韦计) | 瓶 | 30 | 塑料瓶 | 加拿大Patheon Inc. | 377.58 | |
| 11974 | XJ05AFB229A001010205337 | 2 | 丙酚替诺福韦 | 口服常释剂型 | 限慢性乙型肝炎患者。 | 173225 | 富马酸丙酚替诺福韦片 | 无 | 薄膜衣片 | 25mg(以丙酚替诺福韦计) | 盒 | 30 | 铝塑 | 江西青峰药业有限公司 | 348.00 | |
| 11975 | XJ05AFE011E001010102680 | 2 | 恩曲他滨 | 口服常释剂型 | 限艾滋病病毒感染 | 155571 | 恩曲他滨胶囊 | 惠尔丁 | 硬胶囊剂 | 0.2g | 盒 | 7 | 双铝 | 河北医科大学制药厂 | 159.35 | |
| 11976 | XJ05AFE013A001010100842 | 2 | 恩替卡韦 | 口服常释剂型 | 104881 | 恩替卡韦片 | 博路定 | 薄膜衣片 | 0.5mg | 盒 | 7 | 铝箔 | 中美上海施贵宝制药有限公司 | 141.53 | ||
| 11977 | XJ05AFE013A001010104021 | 2 | 恩替卡韦 | 口服常释剂型 | 169636 | 恩替卡韦片 | 无 | 薄膜衣片 | 0.5mg | 盒 | 28 | 双铝 | 齐鲁制药有限公司 | 50.40 | ||
| 11978 | XJ05AFE013A001010104617 | 2 | 恩替卡韦 | 口服常释剂型 | 171677 | 恩替卡韦片 | 无 | 薄膜衣片 | 0.5mg | 盒 | 7 | 铝箔 | 浙江爱诺生物药业股份有限公司 | 71.60 | ||
| 11979 | XJ05AFE013A001010107011 | 2 | 恩替卡韦 | 口服常释剂型 | 175446 | 恩替卡韦片 | 无 | 薄膜衣片 | 0.5mg | 瓶 | 30 | 高密度聚乙烯 | 郑州泰丰制药有限公司 | 75.00 | ||
| 11980 | XJ05AFE013A001010180086 | 2 | 恩替卡韦 | 口服常释剂型 | 171077 | 恩替卡韦片 | 无 | 薄膜衣片 | 0.5mg | 瓶 | 30 | 塑料瓶 | 天地恒一制药股份有限公司 | 60.00 |