| 序号 | 医保编码 | 分类 | 医保中文名称 | 医保文件剂型 | 备注 | 招标药品ID | 招标药品通用名 | 商品名 | 剂型 | 规格 | 单位 | 转换比 | 包装材质 | 药品企业 | 支付标准 | 药品类型(供参考) |
| 14481 | XN05AXL071A022010204021 | 2 | 利培酮 | 口腔崩解片 | 114582 | 利培酮口崩片 | 无 | 口腔崩解片 | 1.0mg | 盒 | 30 | 铝塑 | 齐鲁制药有限公司 | 38.28 | ||
| 14482 | XN05AXL071A022020104021 | 2 | 利培酮 | 口腔崩解片 | 160275 | 利培酮口崩片 | 无 | 口腔崩解片 | 2mg | 盒 | 20 | 铝塑 | 齐鲁制药有限公司 | 51.62 | ||
| 14483 | XN05AXL071E001010204554 | 2 | 利培酮 | 口服常释剂型 | 110711 | 利培酮胶囊 | 无 | 硬胶囊剂 | 1.0mg | 盒 | 30 | 铝塑 | 宁波大红鹰药业股份有限公司 | 40.54 | ||
| 14484 | XN05AXL071X001010101389 | 2 | 利培酮 | 口服液体剂 | 137640 | 利培酮口服溶液 | 无 | 口服溶液剂 | 30ml:30mg | 瓶 | 1 | 玻璃瓶 | 常州四药制药有限公司 | 44.80 | ||
| 14485 | XN05AXL071X001010104360 | 2 | 利培酮 | 口服液体剂 | 173163 | 利培酮口服溶液 | 无 | 口服溶液剂 | 30ml:30mg | 瓶 | 1 | 玻璃瓶 | 安徽新世纪药业有限公司 | 128.00 | ||
| 14486 | XN05AXL071X008020182214 | 2 | 利培酮 | 口服液体剂 | 131724 | 利培酮口服液 | 维思通 | 口服溶液剂 | 30ml:30mg | 瓶 | 1 | 玻璃瓶 | 比利时杨森制药公司Janssen Pharmaceutica N.V.<西安杨森制药有限公司>分包装 | 141.88 | ||
| 14487 | XN05AXL386B015010104139 | 2 | 利培酮微球(Ⅱ) | 注射剂 | 限用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其他各种精神病性状态的明显的阳性症状和明显的阴性症状;可减轻与精神分裂症有关的情感症状。 | 172096 | 注射用利培酮微球(Ⅱ) | 无 | 粉针剂 | 25mg | 瓶 | 1 | 玻璃瓶 | 山东绿叶制药有限公司 | 678.00 | 国谈药品 |
| 14488 | XN05AXL386B015020104139 | 2 | 利培酮微球(Ⅱ) | 注射剂 | 限用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其他各种精神病性状态的明显的阳性症状和明显的阴性症状;可减轻与精神分裂症有关的情感症状。 | 174202 | 注射用利培酮微球(Ⅱ) | 无 | 粉针剂 | 37.5mg | 瓶 | 1 | 玻璃瓶 | 山东绿叶制药有限公司 | 924.77 | 国谈药品 |
| 14489 | XN05AXL386B015030104139 | 2 | 利培酮微球(Ⅱ) | 注射剂 | 限用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其他各种精神病性状态的明显的阳性症状和明显的阴性症状;可减轻与精神分裂症有关的情感症状。 | 174258 | 注射用利培酮微球(Ⅱ) | 无 | 粉针剂 | 50mg | 瓶 | 1 | 玻璃瓶 | 山东绿叶制药有限公司 | 1152.60 | 国谈药品 |
| 14490 | XN05AXP001A010010101444 | 2 | 帕利哌酮 | 缓释控释剂型 | 169953 | 帕利哌酮缓释片 | 无 | 缓释片 | 3mg | 盒 | 7 | 铝塑 | 江苏豪森药业集团有限公司 | 132.70 | ||
| 14491 | XN05AXP001A010010181743 | 2 | 帕利哌酮 | 缓释控释剂型 | 148160 | 帕利哌酮缓释片 | 芮达 | 缓释片 | 3mg | 盒 | 7 | 铝塑 | 波多黎各Janssen Cilag Manufacturing L.L.C.<西安杨森制药有限公司>分包装 | 147.40 | ||
| 14492 | XN05AXP001A010010201444 | 2 | 帕利哌酮 | 缓释控释剂型 | 169980 | 帕利哌酮缓释片 | 无 | 缓释片 | 3mg | 盒 | 14 | 铝塑 | 江苏豪森药业集团有限公司 | 258.77 | ||
| 14493 | XN05AXP001A010020101444 | 2 | 帕利哌酮 | 缓释控释剂型 | 169954 | 帕利哌酮缓释片 | 无 | 缓释片 | 6mg | 盒 | 7 | 铝塑 | 江苏豪森药业集团有限公司 | 219.95 | ||
| 14494 | XN05AXP001A010020181743 | 2 | 帕利哌酮 | 缓释控释剂型 | 148161 | 帕利哌酮缓释片 | 芮达 | 缓释片 | 6mg | 盒 | 7 | 铝塑 | 波多黎各Janssen Cilag Manufacturing L.L.C.<西安杨森制药有限公司>分包装 | 250.65 | ||
| 14495 | XN05AXP001B002010179438 | 2 | 帕利哌酮 | 注射剂 | 限不配合口服给药患者 | 131815 | 棕榈酸帕利哌酮注射液 | 善思达 | 注射用混悬剂 | 0.75ml:75mg | 盒 | 1 | 预充式(预灌封)注射器 | 比利时杨森制药公司Janssen Pharmaceutica N.V. | 1485.87 | |
| 14496 | XN05AXP001B002020179438 | 2 | 帕利哌酮 | 注射剂 | 限不配合口服给药患者 | 131820 | 棕榈酸帕利哌酮注射液 | 善思达 | 注射用混悬剂 | 1ml:0.1g | 盒 | 1 | 预充式(预灌封)注射器 | 比利时杨森制药公司Janssen Pharmaceutica N.V. | 1857.08 | |
| 14497 | XN05AXP001B002030179438 | 2 | 帕利哌酮 | 注射剂 | 限不配合口服给药患者 | 131825 | 棕榈酸帕利哌酮注射液 | 善思达 | 注射用混悬剂 | 1.5ml:0.15g | 盒 | 1 | 预充式(预灌封)注射器 | 比利时杨森制药公司Janssen Pharmaceutica N.V. | 2533.00 | |
| 14498 | XN05AXP020A001010100541 | 2 | 哌罗匹隆 | 口服常释剂型 | 105145 | 盐酸哌罗匹隆片 | 康尔汀 | 素片 | 4mg | 盒 | 30 | 铝塑 | 丽珠集团丽珠制药厂 | 73.30 | ||
| 14499 | XN05AXZ101B002010182023 | 2 | 棕榈帕利哌酮酯(3M) | 注射剂 | 限接受过棕榈酸帕利哌酮注射液(1个月剂型)至少4个月充分治疗的精神分裂症患者。 | 164459 | 棕榈帕利哌酮酯注射液(3M) | 善妥达 | 注射液 | 2.625ml:0.525g(以帕利哌酮计) | 盒 | 1 | 预充式(预灌封)注射器 | 比利时杨森制药公司Janssen Pharmaceutica N.V. | 6447.20 | 国谈药品 |
| 14500 | XN05AXZ101B002030182023 | 2 | 棕榈帕利哌酮酯(3M) | 注射剂 | 限接受过棕榈酸帕利哌酮注射液(1个月剂型)至少4个月充分治疗的精神分裂症患者。 | 164458 | 棕榈帕利哌酮酯注射液(3M) | 善妥达 | 注射液 | 1.315ml:0.263g(以帕利哌酮计) | 盒 | 1 | 预充式(预灌封)注射器 | 比利时杨森制药公司Janssen Pharmaceutica N.V. | 3798.00 | 国谈药品 |