| 序号 | 医保编码 | 分类 | 医保中文名称 | 医保文件剂型 | 备注 | 招标药品ID | 招标药品通用名 | 商品名 | 剂型 | 规格 | 单位 | 转换比 | 包装材质 | 药品企业 | 支付标准 | 药品类型(供参考) |
| 15141 | XN07XXB025A001010103973 | 2 | 胞磷胆碱 | 口服常释剂型 | 136882 | 胞磷胆碱钠片 | 无 | 薄膜衣片 | 0.1g | 盒 | 12 | 铝塑 | 华润双鹤利民药业(济南)有限公司 | 19.50 | ||
| 15142 | XN07XXB025A001010104799 | 2 | 胞磷胆碱 | 口服常释剂型 | 136506 | 胞磷胆碱钠片 | 无 | 素片 | 0.2g | 盒 | 10 | 铝箔 | 福建省闽东力捷迅药业股份有限公司 | 25.76 | ||
| 15143 | XN07XXB025A001010203973 | 2 | 胞磷胆碱 | 口服常释剂型 | 136883 | 胞磷胆碱钠片 | 无 | 薄膜衣片 | 0.1g | 盒 | 24 | 铝塑 | 华润双鹤利民药业(济南)有限公司 | 38.02 | ||
| 15144 | XN07XXB025A001010204799 | 2 | 胞磷胆碱 | 口服常释剂型 | 172570 | 胞磷胆碱钠片 | 无 | 素片 | 0.2g | 盒 | 12 | 铝箔 | 福建省闽东力捷迅药业股份有限公司 | 31.37 | ||
| 15145 | XN07XXB025A001010304799 | 2 | 胞磷胆碱 | 口服常释剂型 | 136507 | 胞磷胆碱钠片 | 无 | 素片 | 0.2g | 盒 | 20 | 铝箔 | 福建省闽东力捷迅药业股份有限公司 | 47.09 | ||
| 15146 | XN07XXB025E001010104021 | 2 | 胞磷胆碱 | 口服常释剂型 | 114027 | 胞磷胆碱钠胶囊 | 思考林 | 硬胶囊剂 | 0.1g | 盒 | 12 | 铝塑 | 齐鲁制药有限公司 | 16.00 | ||
| 15147 | XN07XXB025E001010204021 | 2 | 胞磷胆碱 | 口服常释剂型 | 115944 | 胞磷胆碱钠胶囊 | 思考林 | 硬胶囊剂 | 0.1g | 盒 | 24 | 铝塑 | 齐鲁制药有限公司 | 31.19 | ||
| 15148 | XN07XXB025E001010304021 | 2 | 胞磷胆碱 | 口服常释剂型 | 156246 | 胞磷胆碱钠胶囊 | 思考林 | 硬胶囊剂 | 0.1g | 盒 | 42 | 铝塑 | 齐鲁制药有限公司 | 53.48 | ||
| 15149 | XN07XXB093B002010103331 | 2 | 吡拉西坦 | 注射剂 | 限脑外伤所致的脑功能障碍患者,支付不超过14天 | 177115 | 吡拉西坦注射液 | 无 | 注射液 | 5ml:1.0g | 支 | 1 | 安瓿 | 广东星昊药业有限公司 | 49.70 | |
| 15150 | XN07XXB093B002010204691 | 2 | 吡拉西坦 | 注射剂 | 限脑外伤所致的脑功能障碍患者,支付不超过14天 | 144455 | 吡拉西坦注射液 | 无 | 注射液 | 20ml:4.0g | 支 | 1 | 安瓿 | 浙江瑞新药业股份有限公司 | 1.40 | |
| 15151 | XN07XXB093B002020204691 | 2 | 吡拉西坦 | 注射剂 | 限脑外伤所致的脑功能障碍患者,支付不超过14天 | 144454 | 吡拉西坦注射液 | 无 | 注射液 | 5ml:1.0g | 支 | 1 | 安瓿 | 浙江瑞新药业股份有限公司 | 0.30 | |
| 15152 | XN07XXB220B002010202899 | 2 | 胞磷胆碱(胞二磷胆碱) | 注射剂 | 限出现意识障碍的急性颅脑外伤和脑手术后患者,支付不超过14天 | 104138 | 胞磷胆碱钠注射液 | 无 | 注射液 | 2ml:0.25g | 支 | 1 | 安瓿 | 山西晋新双鹤药业有限责任公司 | 0.74 | |
| 15153 | XN07XXB220B002010204145 | 2 | 胞磷胆碱(胞二磷胆碱) | 注射剂 | 限出现意识障碍的急性颅脑外伤和脑手术后患者,支付不超过14天 | 176734 | 胞磷胆碱注射液 | 无 | 注射液 | 2ml:0.25g | 支 | 1 | 玻璃瓶 | 山东齐都药业有限公司 | 199.00 | |
| 15154 | XN07XXB220B014020204799 | 2 | 胞磷胆碱(胞二磷胆碱) | 注射剂 | 限出现意识障碍的急性颅脑外伤和脑手术后患者,支付不超过14天 | 136036 | 注射用胞磷胆碱钠 | 无 | 冻干粉针剂 | 0.5g | 瓶 | 1 | 玻璃瓶 | 福建省闽东力捷迅药业股份有限公司 | 3.17 | |
| 15155 | XN07XXB221A001010100680 | 2 | 吡拉西坦(乙酰胺吡咯烷酮) | 口服常释剂型 | 140675 | 吡拉西坦片 | 无 | 素片 | 0.4g | 瓶 | 100 | 塑料瓶 | 上海信谊天平药业有限公司 | 6.63 | ||
| 15156 | XN07XXB221A001010102777 | 2 | 吡拉西坦(乙酰胺吡咯烷酮) | 口服常释剂型 | 114094 | 吡拉西坦片 | 无 | 素片 | 0.4g | 瓶 | 100 | 塑料瓶 | 石药集团欧意药业有限公司 | 8.54 | ||
| 15157 | XN07XXB221A001010104494 | 2 | 吡拉西坦(乙酰胺吡咯烷酮) | 口服常释剂型 | 137461 | 吡拉西坦片 | 无 | 素片 | 0.4g | 瓶 | 100 | 塑料瓶 | 杭州民生药业股份有限公司 | 19.32 | ||
| 15158 | XN07XXB221A001010201815 | 2 | 吡拉西坦(乙酰胺吡咯烷酮) | 口服常释剂型 | 173295 | 吡拉西坦片 | 无 | 薄膜衣片 | 0.4g | 盒 | 30 | 铝箔 | 华中药业股份有限公司 | 45.00 | ||
| 15159 | XN07XXB221A001010205295 | 2 | 吡拉西坦(乙酰胺吡咯烷酮) | 口服常释剂型 | 171500 | 吡拉西坦片 | 无 | 薄膜衣片 | 0.4g | 盒 | 30 | 铝塑 | 江西亿友药业有限公司 | 45.13 | ||
| 15160 | XN07XXB221A001010305295 | 2 | 吡拉西坦(乙酰胺吡咯烷酮) | 口服常释剂型 | 171501 | 吡拉西坦片 | 无 | 薄膜衣片 | 0.4g | 盒 | 45 | 铝塑 | 江西亿友药业有限公司 | 67.69 |