| 序号 | 医保编码 | 分类 | 医保中文名称 | 医保文件剂型 | 备注 | 招标药品ID | 招标药品通用名 | 商品名 | 剂型 | 规格 | 单位 | 转换比 | 包装材质 | 药品企业 | 支付标准 | 药品类型(供参考) |
| 5981 | XA04AAT122B002010200978 | 2 | 托烷司琼 | 注射剂 | 限放化疗且吞咽困难患者 | 125587 | 盐酸托烷司琼注射液 | 赛格恩 | 注射液 | 2ml:2mg(以托烷司琼计) | 支 | 1 | 安瓿 | 西南药业股份有限公司 | 33.90 | |
| 5982 | XA04AAT122B002020200978 | 2 | 托烷司琼 | 注射剂 | 限放化疗且吞咽困难患者 | 125596 | 盐酸托烷司琼注射液 | 赛格恩 | 注射液 | 5ml:5mg(以托烷司琼计) | 支 | 1 | 安瓿 | 西南药业股份有限公司 | 37.25 | |
| 5983 | XA04AAT122B014010104141 | 2 | 托烷司琼 | 注射剂 | 限放化疗且吞咽困难患者 | 115814 | 注射用盐酸托烷司琼 | 罗亭 | 冻干粉针剂 | 2mg(以托烷司琼计) | 瓶 | 1 | 玻璃瓶 | 山东罗欣药业集团股份有限公司 | 24.48 | |
| 5984 | XA04AAT122B014010104152 | 2 | 托烷司琼 | 注射剂 | 限放化疗且吞咽困难患者 | 110020 | 注射用盐酸托烷司琼 | 无 | 冻干粉针剂 | 5mg(以托烷司琼计) | 瓶 | 1 | 玻璃瓶 | 瑞阳制药股份有限公司 | 58.00 | |
| 5985 | XA04AAT122B014020104141 | 2 | 托烷司琼 | 注射剂 | 限放化疗且吞咽困难患者 | 115821 | 注射用盐酸托烷司琼 | 罗亭 | 冻干粉针剂 | 5mg(以托烷司琼计) | 瓶 | 1 | 玻璃瓶 | 山东罗欣药业集团股份有限公司 | 47.20 | |
| 5986 | XA04AAT122E001010104193 | 2 | 托烷司琼 | 口服常释剂型 | 169747 | 盐酸托烷司琼胶囊 | 无 | 硬胶囊剂 | 5mg(以托烷司琼计) | 盒 | 10 | 铝塑 | 山东益康药业股份有限公司 | 128.96 | ||
| 5987 | XA04AAT122X001010101579 | 2 | 托烷司琼 | 口服液体剂 | 144306 | 盐酸托烷司琼口服溶液 | 无 | 口服溶液剂 | 10ml:5mg(以托烷司琼计) | 盒 | 6 | 玻璃瓶 | 南京海鲸药业有限公司 | 60.87 | ||
| 5988 | XA05AAX163A001010100732 | 1 | 熊去氧胆酸 | 口服常释剂型 | 139253 | 熊去氧胆酸片 | 无 | 素片 | 50mg | 盒 | 30 | 铝塑 | 上海普康药业有限公司 | 36.07 | ||
| 5989 | XA05AAX163A001010301958 | 1 | 熊去氧胆酸 | 口服常释剂型 | 148999 | 熊去氧胆酸片 | 无 | 素片 | 0.25g | 盒 | 24 | 铝箔 | 武汉普元药业有限责任公司 | 91.60 | ||
| 5990 | XA05AAX163E001010178373 | 1 | 熊去氧胆酸 | 口服常释剂型 | 144525 | 熊去氧胆酸胶囊 | 优思弗 | 硬胶囊剂 | 0.25g | 盒 | 25 | 铝塑 | 德国Losan Pharma GmbH | 163.18 | ||
| 5991 | XA05AAX163E002010278995 | 1 | 熊去氧胆酸 | 口服常释剂型 | 132169 | 熊去氧胆酸软胶囊 | 无 | 软胶囊(胶丸) | 0.1g | 盒 | 20 | 铝塑 | 韩国大熊制药株式会社Daewoong Pharmaceutical.Co.,Ltd. | 91.00 | ||
| 5992 | XA05AAX163E002010378995 | 1 | 熊去氧胆酸 | 口服常释剂型 | 132170 | 熊去氧胆酸软胶囊 | 无 | 软胶囊(胶丸) | 0.1g | 盒 | 30 | 铝塑 | 韩国大熊制药株式会社Daewoong Pharmaceutical.Co.,Ltd. | 121.41 | ||
| 5993 | XA05AAX163E002010478995 | 1 | 熊去氧胆酸 | 口服常释剂型 | 132171 | 熊去氧胆酸软胶囊 | 无 | 软胶囊(胶丸) | 0.1g | 盒 | 60 | 铝塑 | 韩国大熊制药株式会社Daewoong Pharmaceutical.Co.,Ltd. | 261.42 | ||
| 5994 | XA05BAD195B002010102066 | 2 | 多烯磷脂酰胆碱 | 注射剂 | 限抢救或肝功能衰竭 | 126959 | 多烯磷脂酰胆碱注射液 | 无 | 注射液 | 5ml:232.5mg | 支 | 1 | 安瓿 | 成都天台山制药有限公司 | 19.14 | |
| 5995 | XA05BAD195E001010100231 | 2 | 多烯磷脂酰胆碱 | 口服常释剂型 | 102379 | 多烯磷脂酰胆碱胶囊 | 易善复 | 硬胶囊剂 | 0.228g | 盒 | 24 | 铝塑 | 赛诺菲(北京)制药有限公司 | 37.76 | ||
| 5996 | XA05BAD195E001010200231 | 2 | 多烯磷脂酰胆碱 | 口服常释剂型 | 162804 | 多烯磷脂酰胆碱胶囊 | 易善复 | 硬胶囊剂 | 0.228g | 盒 | 36 | 铝塑 | 赛诺菲(北京)制药有限公司 | 55.81 | ||
| 5997 | XA05BAF632A001010102503 | 2 | 复方甘草甜素(复方甘草酸苷) | 口服常释剂型 | 128113 | 复方甘草酸苷片 | 无 | 薄膜衣片 | 甘草酸苷25mg,甘氨酸25mg,蛋氨酸25mg | 盒 | 36 | 铝塑 | 西安利君制药有限责任公司 | 25.56 | ||
| 5998 | XA05BAF632A001010103094 | 2 | 复方甘草甜素(复方甘草酸苷) | 口服常释剂型 | 111081 | 复方甘草酸苷片 | 无 | 糖衣片 | 甘草酸苷25mg,甘氨酸25mg,蛋氨酸25mg | 盒 | 30 | 铝箔 | 乐普药业股份有限公司 | 19.17 | ||
| 5999 | XA05BAF632A001010105999 | 2 | 复方甘草甜素(复方甘草酸苷) | 口服常释剂型 | 118941 | 复方甘草酸苷片 | 无 | 薄膜衣片 | 甘草酸单铵盐(以甘草酸苷计)25mg,甘氨酸25mg,DL-甲硫氨酸25mg | 盒 | 21 | 铝箔 | 新疆特丰药业股份有限公司 | 19.95 | ||
| 6000 | XA05BAF632A001010200106 | 2 | 复方甘草甜素(复方甘草酸苷) | 口服常释剂型 | 136805 | 复方甘草酸苷片 | 无 | 薄膜衣片 | 甘草酸苷25mg(相当于甘草酸单铵盐25.52mg),甘氨酸25mg,甲硫氨酸25mg | 盒 | 100 | 铝塑 | 北京凯因科技股份有限公司 | 13.86 |