| 序号 | 医保编码 | 分类 | 医保中文名称 | 医保文件剂型 | 备注 | 招标药品ID | 招标药品通用名 | 商品名 | 剂型 | 规格 | 单位 | 转换比 | 包装材质 | 药品企业 | 支付标准 | 药品类型（供参考） |
| 15481 | XR03DCM082N001010303307 | 2 | 孟鲁司特 | 颗粒剂 | 限儿童 | 165796 | 孟鲁司特钠颗粒 | 无 | 颗粒剂 | 0.5g:4mg | 盒 | 10 | 铝塑 | 长春海悦药业股份有限公司 | 25.99 | |
| 15482 | XR03DCM082N001020103307 | 2 | 孟鲁司特 | 颗粒剂 | 限儿童 | 171109 | 孟鲁司特钠颗粒 | 无 | 颗粒剂 | 0.5g:4mg | 盒 | 14 | 铝塑 | 长春海悦药业股份有限公司 | 36.38 | |
| 15483 | XR03DXA305B001010178672 | 2 | 奥马珠单抗 | 注射剂 | 限经吸入型糖皮质激素和长效吸入型β2-肾上腺素受体激动剂治疗后，仍不能有效控制症状的中至重度持续性过敏性哮喘患者，并需IgE（免疫球蛋白E）介导确诊证据。 | 163185 | 注射用奥马珠单抗 | 茁乐 | 注射液 | 0.15g | 盒 | 1 | 配溶媒(2ml灭菌注射用水) | 瑞士Novartis Pharma Stein AG | 1406.00 | 国谈药品 |
| 15484 | XR05CBA101E005030500066 | 2 | 桉柠蒎 | 128204 | 桉柠蒎肠溶胶囊 | 切诺 | 肠溶胶囊 | 0.3g(按桉柠蒎油计) | 盒 | 18 | 铝塑 | 北京远大九和药业有限公司 | 30.33 | |||
| 15485 | XR05CBA198A001010100863 | 1 | 氨溴索 | 口服常释剂型 | 128744 | 盐酸氨溴索片 | 安普索 | 素片 | 30mg | 盒 | 20 | 铝塑 | 山德士(中国)制药有限公司 | 10.22 | ||
| 15486 | XR05CBA198A001010101389 | 1 | 氨溴索 | 口服常释剂型 | 136082 | 盐酸氨溴索片 | 兰苏 | 素片 | 30mg | 瓶 | 20 | 塑料瓶 | 常州四药制药有限公司 | 8.50 | ||
| 15487 | XR05CBA198A001010101740 | 1 | 氨溴索 | 口服常释剂型 | 138782 | 盐酸氨溴索片 | 双倡 | 素片 | 30mg | 盒 | 20 | 铝箔 | 扬州市三药制药有限公司 | 2.11 | ||
| 15488 | XR05CBA198A001010102031 | 1 | 氨溴索 | 口服常释剂型 | 112854 | 盐酸氨溴索片 | 无 | 素片 | 30mg | 盒 | 20 | 铝塑 | 成都恒瑞制药有限公司 | 8.87 | ||
| 15489 | XR05CBA198A001010200480 | 1 | 氨溴索 | 口服常释剂型 | 103899 | 盐酸氨溴索片 | 无 | 素片 | 30mg | 盒 | 20 | 铝塑 | 国药集团汕头金石制药有限公司 | 8.88 | ||
| 15490 | XR05CBA198A001010201389 | 1 | 氨溴索 | 口服常释剂型 | 162248 | 盐酸氨溴索片 | 兰苏 | 素片 | 30mg | 瓶 | 100 | 塑料瓶 | 常州四药制药有限公司 | 32.25 | ||
| 15491 | XR05CBA198A001010203720 | 1 | 氨溴索 | 口服常释剂型 | 115163 | 盐酸氨溴索片 | 考夫克 | 素片 | 30mg | 盒 | 30 | 铝塑 | 黑龙江澳利达奈德制药有限公司 | 14.60 | ||
| 15492 | XR05CBA198A001010301445 | 1 | 氨溴索 | 口服常释剂型 | 135643 | 盐酸氨溴索片 | 贝莱 | 素片 | 30mg | 盒 | 20 | 铝塑 | 江苏恒瑞医药股份有限公司 | 4.87 | ||
| 15493 | XR05CBA198A001010309703 | 1 | 氨溴索 | 口服常释剂型 | 117505 | 盐酸氨溴索片 | 润津 | 素片 | 30mg | 盒 | 30 | 铝塑 | 山东裕欣药业有限公司 | 25.94 | ||
| 15494 | XR05CBA198A001010400871 | 1 | 氨溴索 | 口服常释剂型 | 300293 | 盐酸氨溴索片 | 无 | 片剂 | 30mg | 盒 | 40 | 铝塑包装 | 天津怀仁制药有限公司 | 供应紧张药品 | ||
| 15495 | XR05CBA198A001010401445 | 1 | 氨溴索 | 口服常释剂型 | 135642 | 盐酸氨溴索片 | 贝莱 | 素片 | 30mg | 盒 | 24 | 铝塑 | 江苏恒瑞医药股份有限公司 | 5.80 | ||
| 15496 | XR05CBA198A006010101257 | 1 | 氨溴索 | 口服常释剂型 | 131554 | 盐酸氨溴索分散片 | 必与 | 分散片 | 30mg | 盒 | 20 | 铝塑 | 通辽市华邦药业有限公司 | 11.80 | ||
| 15497 | XR05CBA198A006010201257 | 1 | 氨溴索 | 口服常释剂型 | 131558 | 盐酸氨溴索分散片 | 必与 | 分散片 | 30mg | 盒 | 30 | 铝塑 | 通辽市华邦药业有限公司 | 17.70 | ||
| 15498 | XR05CBA198A006010402920 | 1 | 氨溴索 | 口服常释剂型 | 123159 | 盐酸氨溴索分散片 | 抒坦清 | 分散片 | 30mg | 盒 | 50 | 双铝箔 | 山西仟源医药集团股份有限公司 | 5.25 | ||
| 15499 | XR05CBA198A006010500594 | 1 | 氨溴索 | 口服常释剂型 | 103271 | 盐酸氨溴索分散片 | 恩久平 | 分散片 | 30mg | 盒 | 30 | 铝塑 | 珠海同源药业有限公司 | 12.48 | ||
| 15500 | XR05CBA198B001010101389 | 2 | 氨溴索 | 注射剂 | 限无法使用氨溴索口服制剂的排痰困难患者 | 136216 | 注射用盐酸氨溴索 | 兰苏 | 冻干粉针剂 | 15mg | 瓶 | 1 | 玻璃瓶 | 常州四药制药有限公司 | 4.56 |