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序号 医保编码 分类 医保中文名称 医保文件剂型 备注 招标药品ID 招标药品通用名 商品名 剂型 规格 单位 转换比 包装材质 药品企业 支付标准 药品类型(供参考)
16181 XV01AAC027X002070201630 2 肠内营养剂(TPF) 口服混悬剂 限重症患者。需经营养风险筛查,明确具有营养风险,且应为不能经饮食补充足够营养的重症住院患者时方予支付。 130349 肠内营养混悬液(TPF) 能全力 口服混悬剂 500ml(1kcal/ml) 1 玻璃瓶 纽迪希亚制药(无锡)有限公司 38.87
16182 XV01AAC027X010020101415 2 肠内营养剂(TPF) 乳剂 限重症患者。需经营养风险筛查,明确具有营养风险,且应为不能经饮食补充足够营养的重症住院患者时方予支付。 134237 肠内营养乳剂(TPF) 瑞先 口服乳液 500ml 1 玻璃瓶 费森尤斯卡比华瑞制药有限公司 54.66
16183 XV01AAC028X002010179366 2 肠内营养剂(TPF-D) 口服混悬剂 限糖尿病患者。需经营养风险筛查,明确具有营养风险,且应为不能经饮食补充足够营养的重症住院患者时方予支付。 147313 肠内营养混悬液(TPF-D) 伊力佳 口服混悬剂 500ml(1.01Kcal/ml) 1 塑料瓶 荷兰ABBOTT LABORATORIES.B.V. 82.17
16184 XV01AAC028X010010101415 2 肠内营养剂(TPF-D) 乳剂 限糖尿病患者。需经营养风险筛查,明确具有营养风险,且应为不能经饮食补充足够营养的重症住院患者时方予支付。 166357 肠内营养乳剂(TPF-D) 瑞代 口服乳液 500ml 1 塑料袋 费森尤斯卡比华瑞制药有限公司 59.06
16185 XV01AAC029X002020201630 2 肠内营养剂(TPF-DM) 口服混悬剂 限糖尿病患者。需经营养风险筛查,明确具有营养风险,且应为不能经饮食补充足够营养的重症住院患者时方予支付。 130931 肠内营养混悬液(TPF-DM) 口服混悬剂 500ml(0.75kcal/ml) 1 玻璃瓶 纽迪希亚制药(无锡)有限公司 101.64
16186 XV01AAC030X002010179366 2 肠内营养剂(TPF-FOS) 口服混悬剂 限重症患者。需经营养风险筛查,明确具有营养风险,且应为不能经饮食补充足够营养的重症住院患者时方予支付。 147314 肠内营养混悬液(TPF-FOS) 佳维体 口服混悬剂 500ml(1.07kcal/ml) 1 塑料瓶 荷兰ABBOTT LABORATORIES.B.V. 46.88
16187 XV01AAC031X010010101415 2 肠内营养剂(TPF-T) 乳剂 146344 肠内营养乳剂(TPF-T)(水果味) 瑞能 口服乳液 200ml 1 玻璃瓶 费森尤斯卡比华瑞制药有限公司 42.82
16188 XV01AAC032X010010101415 2 肠内营养剂(TP-HE) 乳剂 限重症患者。需经营养风险筛查,明确具有营养风险,且应为不能经饮食补充足够营养的重症住院患者时方予支付。 166354 肠内营养乳剂(TP-HE) 瑞高 口服乳液 500ml 1 塑料袋 费森尤斯卡比华瑞制药有限公司 61.09
16189 XV01AAC033X002020201630 2 肠内营养剂(TP-MCT) 口服混悬剂 限重症患者。需经营养风险筛查,明确具有营养风险,且应为不能经饮食补充足够营养的重症住院患者时方予支付。 130390 肠内营养混悬液(TP-MCT) 口服混悬剂 500ml(1Kcal/ml) 1 玻璃瓶 纽迪希亚制药(无锡)有限公司 70.49
16190 XV01AAC037P004010100547 2 肠内营养粉(AA) 口服粉剂 限重症患者。需经营养风险筛查,明确具有营养风险,且应为不能经饮食补充足够营养的重症住院患者时方予支付。 162842 肠内营养粉剂(AA) 散剂 80g 1 塑料瓶 日本EA制药株式会社福岛工厂EA Pharma Co.,Ltd.Fukushima Plant 68.58
16191 XV01AAC154P004010180399 2 肠内营养粉(AA-PA) 口服粉剂 限经营养风险筛查,明确具有营养风险的1岁以下住院患儿。 171881 肠内营养粉剂(AA-PA) 散剂 400g 1 马口铁 英国SHS International Limited 458.0
16192 XV01AAD154P004010180083 2 短肽型肠内营养剂 口服粉剂 限重症患者。需经营养风险筛查,明确具有营养风险,且应为不能经饮食补充足够营养的重症住院患者时方予支付。 147538 短肽型肠内营养剂 百普素 粉剂 125g(1kcal/ml) 1 复合膜 德国Milupa GmbH 68.42
16193 XV01AAZ013P004010179067 2 整蛋白型肠内营养剂 口服粉剂 限重症患者。需经营养风险筛查,明确具有营养风险,且应为不能经饮食补充足够营养的重症住院患者时方予支付。 147539 整蛋白型肠内营养剂 能全素 粉剂 320g(1kcal/ml) 1 德国Milupa GmbH 65.49
16194 XV02DCP072P001010102124 2 葡萄糖 口服散剂 173042 葡萄糖粉剂(口服葡萄糖) 粉剂 75g 6 复合膜 康美保宁(四川)制药有限公司 102.0
16195 XV02DCP072P001020101001 2 葡萄糖 口服散剂 171281 葡萄糖粉剂(口服葡萄糖) 粉剂 82.5g 1 复合袋 重庆和平制药有限公司 16.8
16196 XV02DCP072P001030102126 2 葡萄糖 口服散剂 174493 葡萄糖粉剂(口服葡萄糖) 粉剂 82.5g 1 复合膜 四川峨嵋山药业有限公司 19.20
16197 XV02DCP072P001030104145 2 葡萄糖 口服散剂 164983 葡萄糖粉剂(口服葡萄糖) 散剂 82.5g 1 复合袋 山东齐都药业有限公司 27.5
16198 XV02DEF113A001010101554 2 复方α-酮酸 口服常释剂型 102657 复方α-酮酸片 薄膜衣片 0.63g 100 铝塑 南京白敬宇制药有限责任公司 175.00
16199 XV02DEF113A001010202662 2 复方α-酮酸 口服常释剂型 113190 复方α-酮酸片 薄膜衣片 0.63g 96 铝塑 河北天成药业股份有限公司 129.30
16200 XV02DEF113A001010300033 2 复方α-酮酸 口服常释剂型 121556 复方α-酮酸片 开同 薄膜衣片 0.63g 100 铝塑 北京费森尤斯卡比医药有限公司 222.70