| 序号 | 医保编码 | 分类 | 医保中文名称 | 医保文件剂型 | 备注 | 招标药品ID | 招标药品通用名 | 商品名 | 剂型 | 规格 | 单位 | 转换比 | 包装材质 | 药品企业 | 支付标准 | 药品类型（供参考） |
| 5741 | XA02BCP025A012010278687 | 2 | 泮托拉唑 | 口服常释剂型 | 147414 | 泮托拉唑钠肠溶片 | 潘妥洛克 | 肠溶片 | 40mg | 盒 | 14 | 双铝 | 德国Takeda GmbH production site Oranienburg | 94.11 | ||
| 5742 | XA02BCP025A012010301192 | 2 | 泮托拉唑 | 口服常释剂型 | 136909 | 泮托拉唑钠肠溶片 | 潘舒泰克 | 肠溶片 | 40mg | 盒 | 14 | 双铝 | 锦州九泰药业有限责任公司 | 16.98 | ||
| 5743 | XA02BCP025A012010301284 | 2 | 泮托拉唑 | 口服常释剂型 | 162277 | 泮托拉唑钠肠溶片 | 泰美尼克 | 肠溶片 | 20mg | 盒 | 28 | 铝箔 | 辽宁诺维诺制药股份有限公司 | 57.04 | ||
| 5744 | XA02BCP025A012010304942 | 2 | 泮托拉唑 | 口服常释剂型 | 155429 | 泮托拉唑钠肠溶片 | 无 | 肠溶片 | 20mg | 盒 | 24 | 铝箔 | 湖南九典制药股份有限公司 | 39.80 | ||
| 5745 | XA02BCP025A012010401437 | 2 | 泮托拉唑 | 口服常释剂型 | 105485 | 泮托拉唑钠肠溶片 | 无 | 肠溶片 | 40mg | 盒 | 12 | 铝塑 | 世贸天阶制药(江苏)有限责任公司 | 19.98 | ||
| 5746 | XA02BCP025A012010504141 | 2 | 泮托拉唑 | 口服常释剂型 | 117588 | 泮托拉唑钠肠溶片 | 无 | 肠溶片 | 40mg | 盒 | 14 | 铝塑 | 山东罗欣药业集团股份有限公司 | 22.08 | ||
| 5747 | XA02BCP025A012020178242 | 2 | 泮托拉唑 | 口服常释剂型 | 171801 | 泮托拉唑钠肠溶片 | 无 | 肠溶片 | 40mg | 盒 | 30.0 | 双铝 | 印度Aurobindo Pharma Limited | 19.86 | ||
| 5748 | XA02BCP025A012020404942 | 2 | 泮托拉唑 | 口服常释剂型 | 114258 | 泮托拉唑钠肠溶片 | 无 | 肠溶片 | 40mg | 盒 | 14 | 铝箔 | 湖南九典制药股份有限公司 | 24.60 | ||
| 5749 | XA02BCP025A012020804942 | 2 | 泮托拉唑 | 口服常释剂型 | 171055 | 泮托拉唑钠肠溶片 | 无 | 肠溶片 | 40mg | 盒 | 21 | 铝箔 | 湖南九典制药股份有限公司 | 36.36 | ||
| 5750 | XA02BCP025A012021004942 | 2 | 泮托拉唑 | 口服常释剂型 | 171592 | 泮托拉唑钠肠溶片 | 无 | 肠溶片 | 40mg | 盒 | 10 | 铝箔 | 湖南九典制药股份有限公司 | 17.79 | ||
| 5751 | XA02BCP025B001010100153 | 2 | 泮托拉唑 | 注射剂 | 限有禁食医嘱或吞咽困难的患者 | 175806 | 注射用泮托拉唑钠 | 无 | 冻干粉针剂 | 40mg | 支 | 1 | 玻璃瓶 | 北京四环制药有限公司 | 32.14 | |
| 5752 | XA02BCP025B001010101012 | 2 | 泮托拉唑 | 注射剂 | 限有禁食医嘱或吞咽困难的患者 | 174018 | 注射用泮托拉唑钠 | 无 | 冻干粉针剂 | 40mg | 瓶 | 1 | 玻璃瓶 | 广州一品红制药有限公司 | 69.85 | |
| 5753 | XA02BCP025B001010101284 | 2 | 泮托拉唑 | 注射剂 | 限有禁食医嘱或吞咽困难的患者 | 117620 | 注射用泮托拉唑钠 | 无 | 冻干粉针剂 | 80mg | 支 | 1 | 玻璃瓶 | 辽宁诺维诺制药股份有限公司 | 6.61 | |
| 5754 | XA02BCP025B001010101425 | 2 | 泮托拉唑 | 注射剂 | 限有禁食医嘱或吞咽困难的患者 | 144010 | 注射用泮托拉唑钠 | 潘美路 | 冻干粉针剂 | 40mg | 瓶 | 1 | 西林瓶 | 江苏奥赛康药业有限公司 | 24.43 | |
| 5755 | XA02BCP025B001010101606 | 2 | 泮托拉唑 | 注射剂 | 限有禁食医嘱或吞咽困难的患者 | 101852 | 注射用泮托拉唑钠 | 无 | 冻干粉针剂 | 60mg | 瓶 | 1 | 玻璃瓶 | 南京正大天晴制药有限公司 | 11.44 | |
| 5756 | XA02BCP025B001010101749 | 2 | 泮托拉唑 | 注射剂 | 限有禁食医嘱或吞咽困难的患者 | 101316 | 注射用泮托拉唑钠 | 韦迪 | 冻干粉针剂 | 40mg | 瓶 | 1 | 玻璃瓶 | 扬子江药业集团有限公司 | 28.00 | |
| 5757 | XA02BCP025B001010103021 | 2 | 泮托拉唑 | 注射剂 | 限有禁食医嘱或吞咽困难的患者 | 111745 | 注射用泮托拉唑钠 | 无 | 冻干粉针剂 | 40mg | 瓶 | 1 | 玻璃瓶 | 河南辅仁怀庆堂制药有限公司 | 8.20 | |
| 5758 | XA02BCP025B001010104384 | 2 | 泮托拉唑 | 注射剂 | 限有禁食医嘱或吞咽困难的患者 | 144843 | 注射用泮托拉唑钠 | 无 | 冻干粉针剂 | 40mg | 支 | 1 | 西林瓶 | 海南卫康制药(潜山)有限公司 | 23.44 | |
| 5759 | XA02BCP025B001010104520 | 2 | 泮托拉唑 | 注射剂 | 限有禁食医嘱或吞咽困难的患者 | 126693 | 注射用泮托拉唑钠 | 泮立苏 | 冻干粉针剂 | 40mg | 瓶 | 1 | 玻璃瓶 | 杭州中美华东制药有限公司 | 16.75 | |
| 5760 | XA02BCP025B001010105755 | 2 | 泮托拉唑 | 注射剂 | 限有禁食医嘱或吞咽困难的患者 | 127458 | 注射用泮托拉唑钠 | 无 | 冻干粉针剂 | 40mg | 瓶 | 1 | 玻璃瓶 | 海口奇力制药股份有限公司 | 3.98 |