| 序号 | 医保编码 | 分类 | 医保中文名称 | 医保文件剂型 | 备注 | 招标药品ID | 招标药品通用名 | 商品名 | 剂型 | 规格 | 单位 | 转换比 | 包装材质 | 药品企业 | 支付标准 | 药品类型（供参考） |
| 5761 | XA02BCP025B001010106725 | 2 | 泮托拉唑 | 注射剂 | 限有禁食医嘱或吞咽困难的患者 | 160898 | 注射用泮托拉唑钠 | 无 | 冻干粉针剂 | 40mg | 瓶 | 1 | 玻璃瓶 | 成都百裕制药股份有限公司 | 35.40 | |
| 5762 | XA02BCP025B001010178687 | 2 | 泮托拉唑 | 注射剂 | 限有禁食医嘱或吞咽困难的患者 | 147422 | 注射用泮托拉唑钠 | 潘妥洛克 | 冻干粉针剂 | 40mg | 瓶 | 1 | 西林瓶 | 德国Takeda GmbH Production site Singen | 69.86 | |
| 5763 | XA02BCP025B001010200792 | 2 | 泮托拉唑 | 注射剂 | 限有禁食医嘱或吞咽困难的患者 | 134099 | 注射用泮托拉唑钠 | 无 | 冻干粉针剂 | 40mg | 瓶 | 1 | 玻璃瓶 | 上海上药新亚药业有限公司 | 7.50 | |
| 5764 | XA02BCP025B001010201701 | 2 | 泮托拉唑 | 注射剂 | 限有禁食医嘱或吞咽困难的患者 | 143422 | 注射用泮托拉唑钠 | 无 | 冻干粉针剂 | 40mg | 瓶 | 1 | 玻璃瓶 | 无锡凯夫制药有限公司 | 16.85 | |
| 5765 | XA02BCP025B001010204982 | 2 | 泮托拉唑 | 注射剂 | 限有禁食医嘱或吞咽困难的患者 | 109741 | 注射用泮托拉唑钠 | 无 | 冻干粉针剂 | 40mg | 瓶 | 1 | 玻璃瓶 | 湖南五洲通药业股份有限公司 | 39.2 | |
| 5766 | XA02BCP025B001020101606 | 2 | 泮托拉唑 | 注射剂 | 限有禁食医嘱或吞咽困难的患者 | 101860 | 注射用泮托拉唑钠 | 无 | 冻干粉针剂 | 80mg | 瓶 | 1 | 玻璃瓶 | 南京正大天晴制药有限公司 | 14.40 | |
| 5767 | XA02BCP025B001020104744 | 2 | 泮托拉唑 | 注射剂 | 限有禁食医嘱或吞咽困难的患者 | 139085 | 注射用泮托拉唑钠 | 无 | 冻干粉针剂 | 40mg | 盒 | 1 | 配溶媒 | 浙江亚太药业股份有限公司 | 20.23 | |
| 5768 | XA02BCP025B001020104756 | 2 | 泮托拉唑 | 注射剂 | 限有禁食医嘱或吞咽困难的患者 | 131066 | 注射用泮托拉唑钠 | 无 | 冻干粉针剂 | 60mg | 支 | 1 | 玻璃瓶 | 浙江震元制药有限公司 | 12.88 | |
| 5769 | XA02BCP025B001020105781 | 2 | 泮托拉唑 | 注射剂 | 限有禁食医嘱或吞咽困难的患者 | 117226 | 注射用泮托拉唑钠 | 无 | 冻干粉针剂 | 40mg | 瓶 | 1 | 西林瓶 | 海南皇隆制药股份有限公司 | 35.00 | |
| 5770 | XA02BCP025B001030104744 | 2 | 泮托拉唑 | 注射剂 | 限有禁食医嘱或吞咽困难的患者 | 161115 | 注射用泮托拉唑钠 | 无 | 冻干粉针剂 | 60mg | 瓶 | 1 | 玻璃瓶 | 浙江亚太药业股份有限公司 | 34.78 | |
| 5771 | XA02BCP025B003010202068 | 2 | 泮托拉唑 | 注射剂 | 限有禁食医嘱或吞咽困难的患者 | 163883 | 注射用泮托拉唑钠 | 无 | 冻干粉针剂 | 40mg | 瓶 | 1.0 | 玻璃瓶 | 成都通德药业有限公司 | 2.84 | |
| 5772 | XA02BCP025B014010104141 | 2 | 泮托拉唑 | 注射剂 | 限有禁食医嘱或吞咽困难的患者 | 175926 | 注射用泮托拉唑钠 | 无 | 冻干粉针剂 | 40mg | 瓶 | 1 | 玻璃瓶 | 山东裕欣药业有限公司 | 28.00 | |
| 5773 | XA02BCP025B014010104152 | 2 | 泮托拉唑 | 注射剂 | 限有禁食医嘱或吞咽困难的患者 | 110617 | 注射用泮托拉唑钠 | 无 | 冻干粉针剂 | 40mg | 瓶 | 1 | 玻璃瓶 | 瑞阳制药股份有限公司 | 8.00 | |
| 5774 | XA02BCP025B014020101192 | 2 | 泮托拉唑 | 注射剂 | 限有禁食医嘱或吞咽困难的患者 | 136260 | 注射用泮托拉唑钠 | 无 | 冻干粉针剂 | 80mg | 支 | 1 | 玻璃瓶 | 锦州九泰药业有限责任公司 | 12.27 | |
| 5775 | XA02BCP025B014020104139 | 2 | 泮托拉唑 | 注射剂 | 限有禁食医嘱或吞咽困难的患者 | 136259 | 注射用泮托拉唑钠 | 诺森 | 冻干粉针剂 | 60mg | 瓶 | 1 | 玻璃瓶 | 山东绿叶制药有限公司 | 14.43 | |
| 5776 | XA02BCP025E005010101555 | 2 | 泮托拉唑 | 口服常释剂型 | 145096 | 泮托拉唑钠肠溶胶囊 | 富诗坦 | 肠溶胶囊(微丸型) | 40mg | 盒 | 7 | 双铝 | 南京长澳制药有限公司 | 18.06 | ||
| 5777 | XA02BCP025E005010104161 | 2 | 泮托拉唑 | 口服常释剂型 | 109075 | 泮托拉唑钠肠溶胶囊 | 无 | 肠溶胶囊 | 40mg | 盒 | 7 | 铝塑 | 仁和堂药业有限公司 | 11.00 | ||
| 5778 | XA02BCP025E005010104520 | 2 | 泮托拉唑 | 口服常释剂型 | 126650 | 泮托拉唑钠肠溶胶囊 | 泮立苏 | 肠溶胶囊(微丸型) | 20mg | 盒 | 14 | 铝塑 | 杭州中美华东制药有限公司 | 39.54 | ||
| 5779 | XA02BCP025E005010104929 | 2 | 泮托拉唑 | 口服常释剂型 | 101444 | 泮托拉唑钠肠溶胶囊 | 无 | 肠溶胶囊 | 40mg | 盒 | 7 | 铝箔 | 湖南华纳大药厂股份有限公司 | 14.00 | ||
| 5780 | XA02BCP025E005010204161 | 2 | 泮托拉唑 | 口服常释剂型 | 109090 | 泮托拉唑钠肠溶胶囊 | 无 | 肠溶胶囊 | 40mg | 盒 | 14 | 铝塑 | 仁和堂药业有限公司 | 20.02 |