| 序号 | 医保编码 | 分类 | 医保中文名称 | 医保文件剂型 | 备注 | 招标药品ID | 招标药品通用名 | 商品名 | 剂型 | 规格 | 单位 | 转换比 | 包装材质 | 药品企业 | 支付标准 | 药品类型(供参考) |
| 12541 | XL01XEB228A001010101445 | 2 | 吡咯替尼 | 口服常释剂型 | 限表皮生长因子受体2(HER2)阳性的复发或转移性乳腺癌患者的二线治疗。 | 163667 | 马来酸吡咯替尼片 | 艾瑞妮 | 薄膜衣片 | 0.16g | 瓶 | 28 | 塑料瓶 | 江苏恒瑞医药股份有限公司 | 3397.80 | 国谈药品 |
| 12542 | XL01XEB228A001020101445 | 2 | 吡咯替尼 | 口服常释剂型 | 限表皮生长因子受体2(HER2)阳性的复发或转移性乳腺癌患者的二线治疗。 | 163666 | 马来酸吡咯替尼片 | 艾瑞妮 | 薄膜衣片 | 80mg | 瓶 | 14 | 塑料瓶 | 江苏恒瑞医药股份有限公司 | 999.32 | 国谈药品 |
| 12543 | XL01XEB228A001030101445 | 2 | 吡咯替尼 | 口服常释剂型 | 限表皮生长因子受体2(HER2)阳性的复发或转移性乳腺癌患者的二线治疗。 | 168994 | 马来酸吡咯替尼片 | 艾瑞妮 | 薄膜衣片 | 80mg | 瓶 | 100 | 塑料瓶 | 江苏恒瑞医药股份有限公司 | 7138.00 | 国谈药品 |
| 12544 | XL01XED246A001010101523 | 2 | 达沙替尼 | 口服常释剂型 | 限对伊马替尼耐药或不耐受的慢性髓细胞白血病患者 | 154952 | 达沙替尼片 | 无 | 薄膜衣片 | 20mg | 盒 | 7 | 铝塑 | 正大天晴药业集团股份有限公司 | 188.22 | |
| 12545 | XL01XED246A001010102770 | 2 | 达沙替尼 | 口服常释剂型 | 限对伊马替尼耐药或不耐受的慢性髓细胞白血病患者 | 173622 | 达沙替尼片 | 无 | 薄膜衣片 | 20mg | 盒 | 7 | 铝箔 | 石药集团欧意药业有限公司 | 185.08 | |
| 12546 | XL01XED246A001010179518 | 2 | 达沙替尼 | 口服常释剂型 | 限对伊马替尼耐药或不耐受的慢性髓细胞白血病患者 | 144547 | 达沙替尼片 | 施达赛 | 薄膜衣片 | 20mg | 瓶 | 60 | 塑料瓶 | 美国AstraZeneca Pharmaceuticals LP | 3607.00 | |
| 12547 | XL01XED246A001020101523 | 2 | 达沙替尼 | 口服常释剂型 | 限对伊马替尼耐药或不耐受的慢性髓细胞白血病患者 | 154951 | 达沙替尼片 | 无 | 薄膜衣片 | 50mg | 盒 | 7 | 铝塑 | 正大天晴药业集团股份有限公司 | 377.10 | |
| 12548 | XL01XED246A001020102770 | 2 | 达沙替尼 | 口服常释剂型 | 限对伊马替尼耐药或不耐受的慢性髓细胞白血病患者 | 173623 | 达沙替尼片 | 无 | 薄膜衣片 | 50mg | 盒 | 7 | 铝箔 | 石药集团欧意药业有限公司 | 373.25 | |
| 12549 | XL01XED246A001020179518 | 2 | 达沙替尼 | 口服常释剂型 | 限对伊马替尼耐药或不耐受的慢性髓细胞白血病患者 | 144548 | 达沙替尼片 | 施达赛 | 薄膜衣片 | 50mg | 瓶 | 60 | 塑料瓶 | 美国AstraZeneca Pharmaceuticals LP | 7274.17 | |
| 12550 | XL01XED333A001010378724 | 2 | 达可替尼 | 口服常释剂型 | 限单药用于表皮生长因子受体(EGFR)19 号外显子缺失突变或21 号外显子L858R 置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗。 | 165890 | 达可替尼片 | 多泽润 | 薄膜衣片 | 15mg | 瓶 | 30 | 塑料瓶 | 德国Pfizer Manufacturing Deutschland GMBH | 931.50 | 国谈药品 |
| 12551 | XL01XED340E001010278672 | 2 | 达拉非尼 | 口服常释剂型 | 限1.BRAF V600 突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤:联合曲美替尼适用于治疗BRAF V600 突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤患者。2.BRAF V600 突变阳性黑色素瘤的术后辅助治疗:联合曲美替尼适用于BRAF V600 突变阳性的III期黑色素瘤患者完全切除后的辅助治疗。 | 171673 | 甲磺酸达拉非尼胶囊 | 泰菲乐 | 硬胶囊剂 | 50mg(以C23H20F3N5O2S2计) | 瓶 | 120 | 高密度聚乙烯 | 英国Glaxo Operations UK Ltd (trading as Glaxo Wellcome Operations) | 8127.60 | 国谈药品 |
| 12552 | XL01XED340E001020278672 | 2 | 达拉非尼 | 口服常释剂型 | 限1.BRAF V600 突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤:联合曲美替尼适用于治疗BRAF V600 突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤患者。2.BRAF V600 突变阳性黑色素瘤的术后辅助治疗:联合曲美替尼适用于BRAF V600 突变阳性的III期黑色素瘤患者完全切除后的辅助治疗。 | 171678 | 甲磺酸达拉非尼胶囊 | 泰菲乐 | 硬胶囊剂 | 75mg(以C23H20F3N5O2S2计) | 瓶 | 120 | 高密度聚乙烯 | 英国Glaxo Operations UK Ltd (trading as Glaxo Wellcome Operations) | 11085.60 | 国谈药品 |
| 12553 | XL01XEE006A001010100647 | 2 | 厄洛替尼 | 口服常释剂型 | 限表皮生长因子受体(EGFR)基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌患者。 | 166701 | 盐酸厄洛替尼片 | 无 | 薄膜衣片 | 0.15g | 盒 | 14 | 铝塑 | 上海创诺制药有限公司 | 994.00 | |
| 12554 | XL01XEE006A001010104948 | 2 | 厄洛替尼 | 口服常释剂型 | 限表皮生长因子受体(EGFR)基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌患者。 | 173624 | 盐酸厄洛替尼片 | 无 | 薄膜衣片 | 0.15g | 盒 | 10 | 铝塑 | 湖南科伦制药有限公司 | 48.23 | |
| 12555 | XL01XEE006A001010178794 | 2 | 厄洛替尼 | 口服常释剂型 | 限表皮生长因子受体(EGFR)基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌患者。 | 121216 | 盐酸厄洛替尼片 | 特罗凯 | 薄膜衣片 | 0.1g | 盒 | 30 | 空 | 意大利Delpharm Milano S. r.l | 1182.54 | |
| 12556 | XL01XEE006A001010200647 | 2 | 厄洛替尼 | 口服常释剂型 | 限表皮生长因子受体(EGFR)基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌患者。 | 166639 | 盐酸厄洛替尼片 | 无 | 薄膜衣片 | 0.15g | 盒 | 7 | 铝塑 | 上海创诺制药有限公司 | 497.00 | |
| 12557 | XL01XEE006A001010204948 | 2 | 厄洛替尼 | 口服常释剂型 | 限表皮生长因子受体(EGFR)基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌患者。 | 173625 | 盐酸厄洛替尼片 | 无 | 薄膜衣片 | 0.15g | 盒 | 30 | 铝塑 | 湖南科伦制药有限公司 | 139.00 | |
| 12558 | XL01XEE006A001020100553 | 2 | 厄洛替尼 | 口服常释剂型 | 限表皮生长因子受体(EGFR)基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌患者。 | 175847 | 盐酸厄洛替尼片 | 无 | 薄膜衣片 | 0.15g | 盒 | 7 | 铝塑 | 深圳信立泰药业股份有限公司 | 566.99 | |
| 12559 | XL01XEE006A001020101444 | 2 | 厄洛替尼 | 口服常释剂型 | 限表皮生长因子受体(EGFR)基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌患者。 | 173407 | 盐酸厄洛替尼片 | 无 | 薄膜衣片 | 0.15g | 盒 | 10 | 铝箔 | 江苏豪森药业集团有限公司 | 200.00 | |
| 12560 | XL01XEE006A001020110121 | 2 | 厄洛替尼 | 口服常释剂型 | 限表皮生长因子受体(EGFR)基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌患者。 | 173262 | 盐酸厄洛替尼片 | 无 | 薄膜衣片 | 0.15g | 盒 | 7 | 铝箔 | 苏州特瑞药业有限公司 | 563.50 |