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序号 医保编码 分类 医保中文名称 医保文件剂型 备注 招标药品ID 招标药品通用名 商品名 剂型 规格 单位 转换比 包装材质 药品企业 支付标准 药品类型(供参考)
12601 XL01XEP043B001010101523 2 硼替佐米 注射剂 限多发性骨髓瘤、复发或难治性套细胞淋巴瘤患者,并满足以下条件:1、每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付;2、由三级医院血液专科或血液专科医院医师处方。 163501 注射用硼替佐米 冻干粉针剂 1.0mg 1 玻璃瓶 正大天晴药业集团股份有限公司 346.00
12602 XL01XEP043B001010101594 2 硼替佐米 注射剂 限多发性骨髓瘤、复发或难治性套细胞淋巴瘤患者,并满足以下条件:1、每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付;2、由三级医院血液专科或血液专科医院医师处方。 167047 注射用硼替佐米 冻干粉针剂 1.0mg 1 玻璃瓶 先声药业有限公司 1051.00
12603 XL01XEP043B001010101606 2 硼替佐米 注射剂 限多发性骨髓瘤、复发或难治性套细胞淋巴瘤患者,并满足以下条件:1、每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付;2、由三级医院血液专科或血液专科医院医师处方。 164561 注射用硼替佐米 冻干粉针剂 3.5mg 1 玻璃瓶 南京正大天晴制药有限公司 1500.00
12604 XL01XEP043B001010102317 2 硼替佐米 注射剂 限多发性骨髓瘤、复发或难治性套细胞淋巴瘤患者,并满足以下条件:1.每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付;2.由三级医院血液专科或血液专科医院医师处方。 175895 注射用硼替佐米 冻干粉针剂 1.0mg 1 玻璃瓶 四川汇宇制药股份有限公司 698.00
12605 XL01XEP043B001010102770 2 硼替佐米 注射剂 限多发性骨髓瘤、复发或难治性套细胞淋巴瘤患者,并满足以下条件:1、每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付;2、由三级医院血液专科或血液专科医院医师处方。 169709 注射用硼替佐米 冻干粉针剂 3.5mg 1 玻璃瓶 石药集团欧意药业有限公司 980.00
12606 XL01XEP043B001010104021 2 硼替佐米 注射剂 限多发性骨髓瘤、复发或难治性套细胞淋巴瘤患者,并满足以下条件:1、每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付;2、由三级医院血液专科或血液专科医院医师处方。 163286 注射用硼替佐米 冻干粉针剂 1.0mg 1 玻璃瓶 齐鲁制药有限公司 570.00
12607 XL01XEP043B001010182179 2 硼替佐米 注射剂 限多发性骨髓瘤、复发或难治性套细胞淋巴瘤患者,并满足以下条件:1、每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付;2、由三级医院血液专科或血液专科医院医师处方。 131680 注射用硼替佐米 万珂 冻干粉针剂 3.5mg 1 玻璃瓶 意大利BSP Pharmaceuticals S.p.A. 3947.65
12608 XL01XEP043B001020101444 2 硼替佐米 注射剂 限多发性骨髓瘤、复发或难治性套细胞淋巴瘤患者,并满足以下条件:1、每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付;2、由三级医院血液专科或血液专科医院医师处方。 163031 注射用硼替佐米 冻干粉针剂 3.5mg 1 玻璃瓶 江苏豪森药业集团有限公司 1565.50
12609 XL01XEP043B001020101523 2 硼替佐米 注射剂 限多发性骨髓瘤、复发或难治性套细胞淋巴瘤患者,并满足以下条件:1、每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付;2、由三级医院血液专科或血液专科医院医师处方。 163502 注射用硼替佐米 冻干粉针剂 3.5mg 1 玻璃瓶 正大天晴药业集团股份有限公司 902.77
12610 XL01XEP043B001020101594 2 硼替佐米 注射剂 限多发性骨髓瘤、复发或难治性套细胞淋巴瘤患者,并满足以下条件:1、每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付;2、由三级医院血液专科或血液专科医院医师处方。 167046 注射用硼替佐米 冻干粉针剂 3.5mg 1 玻璃瓶 先声药业有限公司 2743.20
12611 XL01XEP043B001020101606 2 硼替佐米 注射剂 限多发性骨髓瘤、复发或难治性套细胞淋巴瘤患者,并满足以下条件:1、每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付;2、由三级医院血液专科或血液专科医院医师处方。 169757 注射用硼替佐米 冻干粉针剂 1.0mg 1 玻璃瓶 南京正大天晴制药有限公司 574.90
12612 XL01XEP043B001020102317 2 硼替佐米 注射剂 限多发性骨髓瘤、复发或难治性套细胞淋巴瘤患者,并满足以下条件:1.每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付;2.由三级医院血液专科或血液专科医院医师处方。 175896 注射用硼替佐米 冻干粉针剂 3.5mg 1 玻璃瓶 四川汇宇制药股份有限公司 1821.20
12613 XL01XEP043B001020104021 2 硼替佐米 注射剂 限多发性骨髓瘤、复发或难治性套细胞淋巴瘤患者,并满足以下条件:1、每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付;2、由三级医院血液专科或血液专科医院医师处方。 163287 注射用硼替佐米 冻干粉针剂 3.5mg 1 玻璃瓶 齐鲁制药有限公司 1480.00
12614 XL01XEP043B001030101523 2 硼替佐米 注射剂 限多发性骨髓瘤、复发或难治性套细胞淋巴瘤患者,并满足以下条件:1、每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付;2、由三级医院血液专科或血液专科医院医师处方。 169452 注射用硼替佐米 冻干粉针剂 2.5mg 1 玻璃瓶 正大天晴药业集团股份有限公司 697.77
12615 XL01XEP125A001010178679 2 培唑帕尼 口服常释剂型 限晚期肾细胞癌患者的一线治疗和曾经接受过细胞因子治疗的晚期肾细胞癌的治疗。 163083 培唑帕尼片 维全特 薄膜衣片 0.2g 30 塑料瓶 瑞士Novartis Pharma Schweiz AG 4800.00 国谈药品
12616 XL01XEQ175A001010378672 2 曲美替尼 口服常释剂型 限1.BRAF V600 突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤:联合甲磺酸达拉非尼适用于治疗BRAF V600 突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤患者。2.BRAF V600 突变阳性黑色素瘤的术后辅助治疗:联合甲磺酸达拉非尼适用于BRAF V600 突变阳性的III期黑色素瘤患者完全切除后的辅助治疗。 171676 曲美替尼片 迈吉宁 薄膜衣片 2.0mg(按C26H23FIN5O4计) 30 高密度聚乙烯 意大利GlaxoSmithKline Manufacturing S.p.A 11085.00 国谈药品
12617 XL01XEQ175A001010478672 2 曲美替尼 口服常释剂型 限1.BRAF V600 突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤:联合甲磺酸达拉非尼适用于治疗BRAF V600 突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤患者。2.BRAF V600 突变阳性黑色素瘤的术后辅助治疗:联合甲磺酸达拉非尼适用于BRAF V600 突变阳性的III期黑色素瘤患者完全切除后的辅助治疗。 171675 曲美替尼片 迈吉宁 薄膜衣片 0.5mg(按C26H23FIN5O4计) 30 高密度聚乙烯 意大利GlaxoSmithKline Manufacturing S.p.A 3835.50 国谈药品
12618 XL01XER081A001010178262 2 瑞戈非尼 口服常释剂型 1.肝细胞癌二线治疗;2.转移性结直肠癌三线治疗;3.胃肠道间质瘤三线治疗。 164547 瑞戈非尼片 拜万戈 薄膜衣片 40mg 28 塑料瓶 德国Bayer AG 4829.44 国谈药品
12619 XL01XES095E001010101444 2 舒尼替尼 口服常释剂型 限1.不能手术的晚期肾细胞癌(RCC);2.甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤(GIST);3.不可切除的,转移性高分化进展期胰腺神经内分泌瘤(pNET)成人患者。 172266 苹果酸舒尼替尼胶囊 硬胶囊剂 12.5mg 14 铝塑 江苏豪森药业集团有限公司 228.84
12620 XL01XES095E001010101523 2 舒尼替尼 口服常释剂型 限1.不能手术的晚期肾细胞癌(RCC);2.甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤(GIST);3.不可切除的,转移性高分化进展期胰腺神经内分泌瘤(pNET)成人患者。 173153 苹果酸舒尼替尼胶囊 硬胶囊剂 12.5mg 28 塑料瓶 正大天晴药业集团股份有限公司 1508.00