| 序号 | 医保编码 | 分类 | 医保中文名称 | 医保文件剂型 | 备注 | 招标药品ID | 招标药品通用名 | 商品名 | 剂型 | 规格 | 单位 | 转换比 | 包装材质 | 药品企业 | 支付标准 | 药品类型(供参考) |
| 12621 | XL01XES095E001010104948 | 2 | 舒尼替尼 | 口服常释剂型 | 限1.不能手术的晚期肾细胞癌(RCC);2.甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤(GIST);3.不可切除的,转移性高分化进展期胰腺神经内分泌瘤(pNET)成人患者。 | 173651 | 苹果酸舒尼替尼胶囊 | 无 | 硬胶囊剂 | 12.5mg | 瓶 | 30 | 高密度聚乙烯 | 湖南科伦制药有限公司 | 2670.00 | |
| 12622 | XL01XES095E001010105847 | 2 | 舒尼替尼 | 口服常释剂型 | 限1.不能手术的晚期肾细胞癌(RCC);2.甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤(GIST);3.不可切除的,转移性高分化进展期胰腺神经内分泌瘤(pNET)成人患者。 | 173910 | 苹果酸舒尼替尼胶囊 | 无 | 硬胶囊剂 | 12.5mg | 瓶 | 28 | 塑料瓶 | 齐鲁制药(海南)有限公司 | 246.40 | |
| 12623 | XL01XES095E001010178718 | 2 | 舒尼替尼 | 口服常释剂型 | 1.不能手术的晚期肾细胞癌(RCC);2.甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤(GIST);3.不可切除的,转移性高分化进展期胰腺神经内分泌瘤(pNET)成人患者。 | 141995 | 苹果酸舒尼替尼胶囊 | 索坦 | 硬胶囊剂 | 12.5mg | 瓶 | 28 | 空 | 意大利Pfizer Italia S.r.l. | 3038.00 | |
| 12624 | XL01XES095E001010202770 | 2 | 舒尼替尼 | 口服常释剂型 | 限1.不能手术的晚期肾细胞癌(RCC);2.甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤(GIST);3.不可切除的,转移性高分化进展期胰腺神经内分泌瘤(pNET)成人患者。 | 167527 | 苹果酸舒尼替尼胶囊 | 无 | 硬胶囊剂 | 12.5mg | 盒 | 28 | 双铝 | 石药集团欧意药业有限公司 | 508.22 | |
| 12625 | XL01XES095E001020105847 | 2 | 舒尼替尼 | 口服常释剂型 | 限1.不能手术的晚期肾细胞癌(RCC);2.甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤(GIST);3.不可切除的,转移性高分化进展期胰腺神经内分泌瘤(pNET)成人患者。 | 176818 | 苹果酸舒尼替尼胶囊 | 无 | 硬胶囊剂 | 25mg | 瓶 | 28 | 塑料瓶 | 齐鲁制药(海南)有限公司 | 418.88 | |
| 12626 | XL01XES095E001030105847 | 2 | 舒尼替尼 | 口服常释剂型 | 限1.不能手术的晚期肾细胞癌(RCC);2.甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤(GIST);3.不可切除的,转移性高分化进展期胰腺神经内分泌瘤(pNET)成人患者。 | 176817 | 苹果酸舒尼替尼胶囊 | 无 | 硬胶囊剂 | 37.5mg | 瓶 | 28 | 塑料瓶 | 齐鲁制药(海南)有限公司 | 571.34 | |
| 12627 | XL01XES095E001040105847 | 2 | 舒尼替尼 | 口服常释剂型 | 限1.不能手术的晚期肾细胞癌(RCC);2.甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤(GIST);3.不可切除的,转移性高分化进展期胰腺神经内分泌瘤(pNET)成人患者。 | 176819 | 苹果酸舒尼替尼胶囊 | 无 | 硬胶囊剂 | 50mg | 瓶 | 28 | 塑料瓶 | 齐鲁制药(海南)有限公司 | 712.10 | |
| 12628 | XL01XES225A001010101066 | 2 | 索拉非尼 | 口服常释剂型 | 限以下情况方可支付:1.不能手术的肾细胞癌。2.不能手术或远处转移的肝细胞癌。3.放射性碘治疗无效的局部复发或转移性、分化型甲状腺癌。 | 171173 | 甲苯磺酸索拉非尼片 | 无 | 薄膜衣片 | 0.2g | 盒 | 30 | 铝箔 | 重庆药友制药有限责任公司 | 798.00 | |
| 12629 | XL01XES225A001010105345 | 2 | 索拉非尼 | 口服常释剂型 | 限以下情况方可支付:1.不能手术的肾细胞癌。2.不能手术或远处转移的肝细胞癌。3.放射性碘治疗无效的局部复发或转移性、分化型甲状腺癌。 | 171020 | 甲苯磺酸索拉非尼片 | 无 | 薄膜衣片 | 0.2g | 盒 | 60 | 双铝 | 江西山香药业有限公司 | 1369.00 | |
| 12630 | XL01XES225A001010109542 | 2 | 索拉非尼 | 口服常释剂型 | 限以下情况方可支付:1.不能手术的肾细胞癌。2.不能手术或远处转移的肝细胞癌。3.放射性碘治疗无效的局部复发或转移性、分化型甲状腺癌。 | 173784 | 甲苯磺酸索拉非尼片 | 无 | 薄膜衣片 | 0.2g | 盒 | 30 | 双铝 | 北京亚宝生物药业有限公司 | 684.00 | |
| 12631 | XL01XES225A001010178269 | 2 | 索拉非尼 | 口服常释剂型 | 限以下情况方可支付:1.不能手术的肾细胞癌。2.不能手术或远处转移的肝细胞癌。3.放射性碘治疗无效的局部复发或转移性、分化型甲状腺癌。 | 127505 | 甲苯磺酸索拉非尼片 | 多吉美 | 素片 | 0.2g | 盒 | 60 | 双铝 | 德国Bayer Pharma AG | 5700.00 | |
| 12632 | XL01XES225A001010205345 | 2 | 索拉非尼 | 口服常释剂型 | 限以下情况方可支付:1.不能手术的肾细胞癌。2.不能手术或远处转移的肝细胞癌。3.放射性碘治疗无效的局部复发或转移性、分化型甲状腺癌。 | 171794 | 甲苯磺酸索拉非尼片 | 无 | 薄膜衣片 | 0.2g | 盒 | 120.0 | 双铝 | 江西山香药业有限公司 | 2669.55 | |
| 12633 | XL01XES225A001010302770 | 2 | 索拉非尼 | 口服常释剂型 | 限以下情况方可支付:1.不能手术的肾细胞癌。2.不能手术或远处转移的肝细胞癌。3.放射性碘治疗无效的局部复发或转移性、分化型甲状腺癌。 | 173457 | 甲苯磺酸索拉非尼片 | 无 | 薄膜衣片 | 0.2g | 盒 | 60 | 铝箔 | 石药集团欧意药业有限公司 | 1368.00 | |
| 12634 | XL01XES267E001010178672 | 2 | 塞瑞替尼 | 口服常释剂型 | 限间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗。 | 164545 | 塞瑞替尼胶囊 | 赞可达 | 硬胶囊剂 | 0.15g | 盒 | 150 | 铝塑 | 瑞士Novartis Pharma Stein AG | 20400.00 | 国谈药品 |
| 12635 | XL01XES277E001010110171 | 2 | 索凡替尼 | 口服常释剂型 | 限本品单药适用于无法手术切除的局部晚期或转移性、进展期非功能性、分化良好(G1、G2)的胰腺和非胰腺来源的神经内分泌瘤。 | 171949 | 索凡替尼胶囊 | 苏泰达/SULANDA | 硬胶囊剂 | 50mg | 盒 | 42 | 铝塑 | 和记黄埔医药(苏州)有限公司 | 2035.32 | 国谈药品 |
| 12636 | XL01XEW108A001010181735 | 2 | 维莫非尼 | 口服常释剂型 | 治疗经CFDA批准的检测方法确定的BRAF V600突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤。 | 163022 | 维莫非尼片 | 佐博伏 | 薄膜衣片 | 0.24g | 盒 | 56 | 铝塑 | 意大利 Delpharm Milano S.r,l, | 5022.64 | 国谈药品 |
| 12637 | XL01XEY059A001010100553 | 2 | 伊马替尼 | 口服常释剂型 | 限有慢性髓性白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据的患者;有急性淋巴细胞白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据的儿童患者;难治的或复发的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病成人患者;胃肠间质瘤患者。 | 173489 | 甲磺酸伊马替尼片 | 无 | 薄膜衣片 | 0.1g | 盒 | 60 | 铝塑 | 深圳信立泰药业股份有限公司 | 586.39 | |
| 12638 | XL01XEY059A001010105847 | 2 | 伊马替尼 | 口服常释剂型 | 限有慢性髓性白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据的患者;有急性淋巴细胞白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据的儿童患者;难治的或复发的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病成人患者;胃肠间质瘤患者。 | 173253 | 甲磺酸伊马替尼片 | 无 | 薄膜衣片 | 0.1g | 盒 | 60 | 铝塑 | 齐鲁制药(海南)有限公司 | 580.00 | |
| 12639 | XL01XEY059A001010178679 | 2 | 伊马替尼 | 口服常释剂型 | 限有慢性髓性白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据的患者;有急性淋巴细胞白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据的儿童患者;难治的或复发的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病成人患者;胃肠间质瘤患者。 | 141719 | 甲磺酸伊马替尼片 | 格列卫 | 薄膜衣片 | 0.1g | 盒 | 60 | 铝塑 | 德国Novartis Pharma Produktions GmbH | 7182.00 | |
| 12640 | XL01XEY059A001010201444 | 2 | 伊马替尼 | 口服常释剂型 | 限有慢性髓性白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据的患者;有急性淋巴细胞白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据的儿童患者;难治的或复发的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病成人患者;胃肠间质瘤患者。 | 152960 | 甲磺酸伊马替尼片 | 无 | 薄膜衣片 | 0.1g | 盒 | 60 | 铝塑 | 江苏豪森药业集团有限公司 | 586.00 |