| 序号 | 医保编码 | 分类 | 医保中文名称 | 医保文件剂型 | 备注 | 招标药品ID | 招标药品通用名 | 商品名 | 剂型 | 规格 | 单位 | 转换比 | 包装材质 | 药品企业 | 支付标准 | 药品类型(供参考) |
| 13281 | XM01AXA165A001010701473 | 2 | 氨基葡萄糖 | 口服常释剂型 | 限工伤保险 | 173275 | 盐酸氨基葡萄糖片 | 九力 | 薄膜衣片 | 0.75g | 盒 | 90 | 高密度聚乙烯 | 江苏正大清江制药有限公司 | 241.65 | |
| 13282 | XM01AXA165E001010102902 | 2 | 氨基葡萄糖 | 口服常释剂型 | 限工伤保险 | 110779 | 硫酸氨基葡萄糖钾胶囊 | 留普安 | 硬胶囊剂 | 0.25g(以硫酸氨基葡萄糖计) | 盒 | 20 | 铝塑 | 山西康宝生物制品股份有限公司 | 32.07 | |
| 13283 | XM01AXA165E001010109906 | 2 | 氨基葡萄糖 | 口服常释剂型 | 限工伤保险 | 137542 | 盐酸氨基葡萄糖胶囊 | 葡立 | 硬胶囊剂 | 0.24g | 瓶 | 24 | 塑料瓶 | 北京葡立药业有限公司 | 25.20 | |
| 13284 | XM01AXA165E001010179183 | 2 | 氨基葡萄糖 | 口服常释剂型 | 限工伤保险 | 170815 | 硫酸氨基葡萄糖胶囊 | 无 | 硬胶囊剂 | 0.25g(以硫酸氨基葡萄糖计) | 瓶 | 300 | 塑料瓶 | 台湾永信药品工业股份有限公司台中幼狮厂 | 446.15 | |
| 13285 | XM01AXA165E001010204615 | 2 | 氨基葡萄糖 | 口服常释剂型 | 限工伤保险 | 165646 | 盐酸氨基葡萄糖胶囊 | 无 | 硬胶囊剂 | 0.48g | 瓶 | 30 | 塑料瓶 | 浙江诚意药业股份有限公司 | 63.83 | |
| 13286 | XM01AXA165E001010204641 | 2 | 氨基葡萄糖 | 口服常释剂型 | 限工伤保险 | 143769 | 硫酸氨基葡萄糖胶囊 | 伊索佳 | 硬胶囊剂 | 0.314g(相当于硫酸氨基葡萄糖0.25g) | 盒 | 24 | 铝塑 | 浙江海正药业股份有限公司 | 9.18 | |
| 13287 | XM01AXA165E001010209906 | 2 | 氨基葡萄糖 | 口服常释剂型 | 限工伤保险 | 168686 | 盐酸氨基葡萄糖胶囊 | 无 | 硬胶囊剂 | 0.24g | 瓶 | 42 | 塑料瓶 | 北京葡立药业有限公司 | 44.10 | |
| 13288 | XM01AXA165E001010279183 | 2 | 氨基葡萄糖 | 口服常释剂型 | 限工伤保险 | 172426 | 硫酸氨基葡萄糖胶囊 | 无 | 硬胶囊剂 | 0.25g(以硫酸氨基葡萄糖计) | 瓶 | 42 | 塑料瓶 | 台湾永信药品工业股份有限公司台中幼狮厂 | 67.11 | |
| 13289 | XM01AXA165E001010279343 | 2 | 氨基葡萄糖 | 口服常释剂型 | 限工伤保险 | 141504 | 硫酸氨基葡萄糖胶囊 | 维固力 | 硬胶囊剂 | 0.25g(以硫酸氨基葡萄糖计) | 盒 | 20 | 铝塑 | 爱尔兰Rottapharm Ltd. | 47.86 | |
| 13290 | XM01AXA165E001010301837 | 2 | 氨基葡萄糖 | 口服常释剂型 | 限工伤保险 | 169445 | 硫酸氨基葡萄糖胶囊 | 无 | 硬胶囊剂 | 0.25g(以硫酸氨基葡萄糖计) | 盒 | 40 | 铝塑 | 山西同达药业有限公司 | 43.40 | |
| 13291 | XM01AXA165E001010304615 | 2 | 氨基葡萄糖 | 口服常释剂型 | 限工伤保险 | 165647 | 盐酸氨基葡萄糖胶囊 | 无 | 硬胶囊剂 | 0.48g | 盒 | 40 | 铝塑 | 浙江诚意药业股份有限公司 | 85.10 | |
| 13292 | XM01AXA165E001010309906 | 2 | 氨基葡萄糖 | 口服常释剂型 | 限工伤保险 | 173815 | 盐酸氨基葡萄糖胶囊 | 无 | 硬胶囊剂 | 0.24g | 瓶 | 60 | 塑料瓶 | 北京葡立药业有限公司 | 60.93 | |
| 13293 | XM01AXA165E001010379183 | 2 | 氨基葡萄糖 | 口服常释剂型 | 限工伤保险 | 166355 | 硫酸氨基葡萄糖胶囊 | 无 | 硬胶囊剂 | 0.25g(以硫酸氨基葡萄糖计) | 瓶 | 60 | 塑料瓶 | 台湾永信药品工业股份有限公司台中幼狮厂 | 94.63 | |
| 13294 | XM01AXA165E001010404615 | 2 | 氨基葡萄糖 | 口服常释剂型 | 限工伤保险 | 165648 | 盐酸氨基葡萄糖胶囊 | 无 | 硬胶囊剂 | 0.48g | 盒 | 60 | 铝塑 | 浙江诚意药业股份有限公司 | 130.59 | |
| 13295 | XM01AXA165E001010509906 | 2 | 氨基葡萄糖 | 口服常释剂型 | 限工伤保险 | 171604 | 盐酸氨基葡萄糖胶囊 | 无 | 硬胶囊剂 | 0.24g | 瓶 | 180 | 塑料瓶 | 北京葡立药业有限公司 | 175.59 | |
| 13296 | XM01AXA165E001010579183 | 2 | 氨基葡萄糖 | 口服常释剂型 | 限工伤保险 | 147448 | 硫酸氨基葡萄糖胶囊 | 无 | 硬胶囊剂 | 0.25g(以硫酸氨基葡萄糖计) | 瓶 | 30 | 塑料瓶 | 台湾永信药品工业股份有限公司台中幼狮厂 | 45.38 | |
| 13297 | XM01AXA165E001010609906 | 2 | 氨基葡萄糖 | 口服常释剂型 | 限工伤保险 | 174761 | 盐酸氨基葡萄糖胶囊 | 无 | 硬胶囊剂 | 0.24g | 瓶 | 120 | 高密度聚乙烯 | 北京葡立药业有限公司 | 118.81 | |
| 13298 | XM01AXA165E001020179160 | 2 | 氨基葡萄糖 | 口服常释剂型 | 限工伤保险 | 141418 | 硫酸氨基葡萄糖胶囊 | 无 | 硬胶囊剂 | 0.314g(相当于硫酸氨基葡萄糖0.25g) | 瓶 | 24 | 塑料瓶 | 台湾信东生技股份有限公司 | 41.28 | |
| 13299 | XM01AXA165E001020304615 | 2 | 氨基葡萄糖 | 口服常释剂型 | 限工伤保险 | 165644 | 盐酸氨基葡萄糖胶囊 | 无 | 硬胶囊剂 | 0.75g | 盒 | 40 | 铝塑 | 浙江诚意药业股份有限公司 | 119.00 | |
| 13300 | XM01AXA165E001020579136 | 2 | 氨基葡萄糖 | 口服常释剂型 | 限工伤保险 | 132301 | 盐酸氨基葡萄糖胶囊 | 奥泰灵 | 硬胶囊剂 | 0.75g | 盒 | 20 | 铝塑 | 香港澳美制药厂(<澳美制药(海南)有限公司>分包装) | 36.06 |