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序号 医保编码 分类 医保中文名称 医保文件剂型 备注 招标药品ID 招标药品通用名 商品名 剂型 规格 单位 转换比 包装材质 药品企业 支付标准 药品类型(供参考)
12901 XL04ABC082B001010100835 2 重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白 注射剂 限诊断明确的类风湿关节炎经传统DMARDs治疗3-6个月疾病活动度下降低于50%者;诊断明确的强直性脊柱炎(不含放射学前期中轴性脊柱关节炎)NSAIDs充分治疗3个月疾病活动度下降低于50%者;并需风湿病专科医师处方。限成人重度斑块状银屑病。 141273 注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白 益赛普 冻干粉针剂 12.5mg 1 西林瓶 三生国健药业(上海)股份有限公司 185.88
12902 XL04ABC082B001020100835 2 重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白 注射剂 限诊断明确的类风湿关节炎经传统DMARDs治疗3-6个月疾病活动度下降低于50%者;诊断明确的强直性脊柱炎(不含放射学前期中轴性脊柱关节炎)NSAIDs充分治疗3个月疾病活动度下降低于50%者;并需风湿病专科医师处方。限成人重度斑块状银屑病。 141274 注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白 益赛普 冻干粉针剂 25mg 1 西林瓶 三生国健药业(上海)股份有限公司 316.00
12903 XL04ABC082B001020104641 2 重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白 注射剂 限诊断明确的类风湿关节炎经传统DMARDs治疗3-6个月疾病活动度下降低于50%者;诊断明确的强直性脊柱炎(不含放射学前期中轴性脊柱关节炎)NSAIDs充分治疗3个月疾病活动度下降低于50%者;并需风湿病专科医师处方。限成人重度斑块状银屑病。 162503 注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白 冻干粉针剂 25mg 1 西林瓶 海正生物制药有限公司 318.00
12904 XL04ABC082B003010109543 2 重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白 注射剂 限诊断明确的类风湿关节炎经传统DMARDs治疗3-6个月疾病活动度下降低于50%者;诊断明确的强直性脊柱炎(不含放射学前期中轴性脊柱关节炎)NSAIDs充分治疗3个月疾病活动度下降低于50%者;并需风湿病专科医师处方。限成人重度斑块状银屑病。 101591 注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白 冻干粉针剂 25mg 1 西林瓶 上海赛金生物医药有限公司 317.80
12905 XL04ABG180B002010178323 2 戈利木单抗 注射剂 限诊断明确的类风湿关节炎经传统DMARDs治疗3-6个月疾病活动度下降低于50%者;诊断明确的强直性脊柱炎(不含放射学前期中轴性脊柱关节炎)NSAIDs充分治疗3个月疾病活动度下降低于50%者;并需风湿病专科医师处方。 163340 戈利木单抗注射液 欣普尼 注射液 0.5ml:50mg 1 预充式(预灌封)注射器 瑞士Cilag AG 4900.00
12906 XL04ABY179B001010178323 2 英夫利西单抗 注射剂 限以下情况方可支付:1.诊断明确的类风湿关节炎经传统DMARDs治疗3-6个月疾病活动度下降低于50%者;诊断明确的强直性脊柱炎(不含放射学前期中轴性脊柱关节炎)NSAIDs充分治疗3个月疾病活动度下降低于50%者;并需风湿病专科医师处方。2.对系统性治疗无效、禁忌或不耐受的重度斑块状银屑病患者,需按说明书用药。3.克罗恩病患者的二线治疗。4.中重度溃疡性结肠炎患者的二线治疗。 131705 注射用英夫利西单抗 类克 粉针剂 0.1g 1 玻璃瓶 瑞士Cilag AG 2006.80 国谈药品
12907 XL04ABY179B001010181306 2 注射用英夫利西单抗 限以下情况方可支付:1.诊断明确的类风湿关节炎经传统DMARDs治疗3-6个月疾病活动度下降低于50%者;诊断明确的强直性脊柱炎(不含放射学前期中轴性脊柱关节炎)NSAIDs充分治疗3个月疾病活动度下降低于50%者;并需风湿病专科医师处方。2.对系统性治疗无效、禁忌或不耐受的重度斑块状银屑病患者,需按说明书用药。3.克罗恩病患者的二线治疗。4.中重度溃疡性结肠炎患者的二线治疗。 176244 注射用英夫利西单抗 佳佑健 粉针剂 0.1g 1 玻璃瓶 玉溪嘉和生物技术有限公司 1280.00 国谈药品
12908 XL04ABY179B001010181463 2 英夫利西单抗 注射剂 限以下情况方可支付:1.诊断明确的类风湿关节炎经传统DMARDs治疗3-6个月疾病活动度下降低于50%者;诊断明确的强直性脊柱炎(不含放射学前期中轴性脊柱关节炎)NSAIDs充分治疗3个月疾病活动度下降低于50%者;并需风湿病专科医师处方。2.对系统性治疗无效、禁忌或不耐受的重度斑块状银屑病患者,需按说明书用药。3.克罗恩病患者的二线治疗。4.中重度溃疡性结肠炎患者的二线治疗。 173431 注射用英夫利西单抗 类停 粉针剂 0.1g 1 玻璃瓶 泰州迈博太科药业有限公司 1268.0 国谈药品
12909 XL04ABY179B001010183502 2 英夫利西单抗 注射剂 限以下情况方可支付:1.诊断明确的类风湿关节炎经传统DMARDs治疗3-6个月疾病活动度下降低于50%者;诊断明确的强直性脊柱炎(不含放射学前期中轴性脊柱关节炎)NSAIDs充分治疗3个月疾病活动度下降低于50%者;并需风湿病专科医师处方。2.对系统性治疗无效、禁忌或不耐受的重度斑块状银屑病患者,需按说明书用药。3.克罗恩病患者的二线治疗。4.中重度溃疡性结肠炎患者的二线治疗。 173857 注射用英夫利西单抗 安佰特 粉针剂 0.1g 1 玻璃瓶 海正生物制药有限公司 1268.00 国谈药品
12910 XL04ABY251B002010178724 2 依那西普 注射剂 限诊断明确的类风湿关节炎经传统DMARDs治疗3-6个月疾病活动度下降低于50%者;诊断明确的强直性脊柱炎(不含放射学前期中轴性脊柱关节炎)NSAIDs充分治疗3个月疾病活动度下降低于50%者;并需风湿病专科医师处方。 170492 依那西普注射液 注射液 0.47ml:25mg 1 比利时Pfizer Manufacturing Belgium NV 191.00 国谈药品
12911 XL04ABY251B002020178724 2 依那西普 注射剂 限诊断明确的类风湿关节炎经传统DMARDs治疗3-6个月疾病活动度下降低于50%者;诊断明确的强直性脊柱炎(不含放射学前期中轴性脊柱关节炎)NSAIDs充分治疗3个月疾病活动度下降低于50%者;并需风湿病专科医师处方。 165342 依那西普注射液 恩利 注射液 0.94ml:50mg 1 预充式(预灌封)注射器 比利时Pfizer Manufacturing Belgium NV 324.70 国谈药品
12912 XL04ACB003B001010178679 2 巴利昔单抗 注射剂 限器官移植的诱导治疗 132238 注射用巴利昔单抗 舒莱 冻干粉针剂 20mg 1 配溶媒 瑞士Novartis Pharma Stein AG 7965.78
12913 XL04ACS271B002020178679 2 司库奇尤单抗 注射剂 限以下情况方可支付:1.诊断明确的强直性脊柱炎(不含放射学前期中轴性脊柱关节炎)NSAIDs充分治疗3个月疾病活动度下降低于50%者;并需风湿病专科医师处方。2.对传统治疗无效、有禁忌或不耐受的中重度斑块状银屑病患者,需按说明书用药。 165615 司库奇尤单抗注射液 可善挺 注射液 1ml:0.15g 1 预填充式注射笔 瑞士Novartis Pharma Stein AG 1188.00 国谈药品
12914 XL04ACT156B002010179436 2 托珠单抗 注射剂 限全身型幼年特发性关节炎的二线治疗;限诊断明确的类风湿关节炎经传统DMARDs治疗3-6个月疾病活动度下降低于50%者。 153417 托珠单抗注射液 雅美罗 注射液 4ml:80mg 1 玻璃瓶 日本Chugai Pharma Manufacturing Co., Ltd. 830.00
12915 XL04ACT156B002010182435 2 托珠单抗 注射剂 限全身型幼年特发性关节炎的二线治疗;限诊断明确的类风湿关节炎经传统DMARDs治疗3-6个月疾病活动度下降低于50%者。 300219 托珠单抗注射液(皮下注射) 注射剂 162mg/0.9ml/支 1 预充式注射器 Vetter Pharma-Fertigung GmbH & Co.KG 供应紧张药品
12916 XL04ACW114B002010178537 2 乌司奴单抗 注射剂 限:1.斑块状银屑病:本品适用于对环孢素/甲氨蝶呤(MTX)或PUVA(补骨脂素和紫外线A)等其他系统性治疗不应答、有禁忌或无法耐受的成年中重度斑块状银屑病患者;2.克罗恩病:本品适用于对传统治疗或肿瘤坏死因子α(TNF-α)拮抗剂应答不足、失应答或无法耐受的成年中重度活动性克罗恩病患者。 165659 乌司奴单抗注射液 喜达诺 注射液 0.5ml:45mg 1 预充式(预灌封)注射器 瑞士Cilag AG 4318.00 国谈药品
12917 XL04ACW114B002020178537 2 乌司奴单抗 注射剂 限:1.斑块状银屑病:本品适用于对环孢素/甲氨蝶呤(MTX)或PUVA(补骨脂素和紫外线A)等其他系统性治疗不应答、有禁忌或无法耐受的成年中重度斑块状银屑病患者;2.克罗恩病:本品适用于对传统治疗或肿瘤坏死因子α(TNF-α)拮抗剂应答不足、失应答或无法耐受的成年中重度活动性克罗恩病患者。 170012 乌司奴单抗注射液 喜达诺 注射液 1.0ml:90mg 1 预充式(预灌封)注射器 瑞士Cilag AG 7340.60 国谈药品
12918 XL04ACW114B002030178537 2 乌司奴单抗(静脉输注) 注射剂 限本品适用于对传统治疗或肿瘤坏死因子α(TNF-α)拮抗剂应答不足、失应答或无法耐受的成年中重度活动性克罗恩病患者。 169645 乌司奴单抗注射液(静脉输注) 喜达诺 注射液 26ml:0.13g 1 玻璃瓶 瑞士Cilag AG 2531.24 国谈药品
12919 XL04ACY317B002010178396 2 依奇珠单抗 注射剂 限本品用于治疗适合系统治疗或光疗的中度至重度斑块型银屑病成人患者。 165930 依奇珠单抗注射液 拓咨 注射液 1ml:80mg 1 玻璃瓶 美国Eli Lilly and Company 1218.00 国谈药品
12920 XL04ADH033B002010100148 1 环孢素 注射剂 142432 环孢素注射液 注射液 5ml:0.25g 1 西林瓶 北京双鹭药业股份有限公司 90.32