| 序号 | 医保编码 | 分类 | 医保中文名称 | 医保文件剂型 | 备注 | 招标药品ID | 招标药品通用名 | 商品名 | 剂型 | 规格 | 单位 | 转换比 | 包装材质 | 药品企业 | 支付标准 | 药品类型(供参考) |
| 5921 | XA03FAY063A006010203944 | 2 | 伊托必利 | 口服常释剂型 | 128827 | 盐酸伊托必利分散片 | 威太 | 分散片 | 50mg | 盒 | 24 | 铝塑 | 迪沙药业集团有限公司 | 20.39 | ||
| 5922 | XA03FAY063A006010303944 | 2 | 伊托必利 | 口服常释剂型 | 157273 | 盐酸伊托必利分散片 | 威太 | 分散片 | 50mg | 盒 | 36 | 铝塑 | 迪沙药业集团有限公司 | 30.11 | ||
| 5923 | XA03FAY063E001010101466 | 2 | 伊托必利 | 口服常释剂型 | 139143 | 盐酸伊托必利胶囊 | 比佳斯 | 硬胶囊剂 | 50mg | 盒 | 12 | 铝塑 | 江苏涟水制药有限公司 | 8.13 | ||
| 5924 | XA03FAY063E001010200601 | 2 | 伊托必利 | 口服常释剂型 | 114028 | 盐酸伊托必利胶囊 | 伊天 | 硬胶囊剂 | 50mg | 盒 | 20 | 铝塑 | 珠海润都制药股份有限公司 | 9.85 | ||
| 5925 | XA03FAY063E001010201466 | 2 | 伊托必利 | 口服常释剂型 | 139144 | 盐酸伊托必利胶囊 | 比佳斯 | 硬胶囊剂 | 50mg | 盒 | 24 | 铝塑 | 江苏涟水制药有限公司 | 13.66 | ||
| 5926 | XA04AAA202A001010100976 | 1 | 昂丹司琼 | 口服常释剂型 | 101330 | 盐酸昂丹司琼片 | 无 | 素片 | 4mg | 盒 | 10 | 铝塑 | 北大医药股份有限公司 | 90.00 | ||
| 5927 | XA04AAA202A001010104021 | 1 | 昂丹司琼 | 口服常释剂型 | 113950 | 盐酸昂丹司琼片 | 欧贝 | 薄膜衣片 | 4mg | 盒 | 12 | 铝塑 | 齐鲁制药有限公司 | 94.32 | ||
| 5928 | XA04AAA202A001010104561 | 1 | 昂丹司琼 | 口服常释剂型 | 138784 | 盐酸昂丹司琼片 | 枢丹 | 素片 | 4mg | 盒 | 10 | 铝箔 | 福安药业集团宁波天衡制药有限公司 | 78.50 | ||
| 5929 | XA04AAA202A001020204021 | 1 | 昂丹司琼 | 口服常释剂型 | 165287 | 盐酸昂丹司琼片 | 欧贝 | 薄膜衣片 | 8mg | 盒 | 12 | 铝塑 | 齐鲁制药有限公司 | 198.07 | ||
| 5930 | XA04AAA202B001010101425 | 2 | 昂丹司琼 | 注射剂 | 限放化疗且吞咽困难患者 | 143442 | 注射用盐酸昂丹司琼 | 奥一麦 | 冻干粉针剂 | 4mg | 瓶 | 1 | 西林瓶 | 江苏奥赛康药业有限公司 | 15.70 | |
| 5931 | XA04AAA202B001020101425 | 2 | 昂丹司琼 | 注射剂 | 限放化疗且吞咽困难患者 | 143356 | 注射用盐酸昂丹司琼 | 奥一麦 | 冻干粉针剂 | 8mg | 瓶 | 1 | 西林瓶 | 江苏奥赛康药业有限公司 | 23.50 | |
| 5932 | XA04AAA202B002010100976 | 2 | 昂丹司琼 | 注射剂 | 限放化疗且吞咽困难患者 | 101311 | 盐酸昂丹司琼注射液 | 无 | 注射液 | 2ml:4mg | 支 | 1 | 安瓿 | 北大医药股份有限公司 | 8.10 | |
| 5933 | XA04AAA202B002010104561 | 2 | 昂丹司琼 | 注射剂 | 限放化疗且吞咽困难患者 | 138067 | 盐酸昂丹司琼注射液 | 枢丹 | 注射液 | 2ml:4mg | 支 | 1 | 安瓿 | 福安药业集团宁波天衡制药有限公司 | 17.00 | |
| 5934 | XA04AAA202B002010203973 | 2 | 昂丹司琼 | 注射剂 | 限放化疗且吞咽困难患者 | 135981 | 盐酸昂丹司琼注射液 | 无 | 注射液 | 2ml:4mg | 支 | 1 | 安瓿 | 华润双鹤利民药业(济南)有限公司 | 7.60 | |
| 5935 | XA04AAA202B002010204021 | 2 | 昂丹司琼 | 注射剂 | 限放化疗且吞咽困难患者 | 113932 | 盐酸昂丹司琼注射液 | 欧贝 | 注射液 | 2ml:4mg | 支 | 1 | 安瓿 | 齐鲁制药有限公司 | 9.29 | |
| 5936 | XA04AAA202B002020103458 | 2 | 昂丹司琼 | 注射剂 | 限放化疗且吞咽困难患者 | 124993 | 盐酸昂丹司琼注射液 | 无 | 注射液 | 4ml:8mg | 支 | 1 | 西林瓶 | 国药一心制药有限公司 | 11.00 | |
| 5937 | XA04AAA202B002020104021 | 2 | 昂丹司琼 | 注射剂 | 限放化疗且吞咽困难患者 | 113942 | 盐酸昂丹司琼注射液 | 欧贝 | 注射液 | 4ml:8mg | 支 | 1 | 安瓿 | 齐鲁制药有限公司 | 15.80 | |
| 5938 | XA04AAA202B002020104127 | 2 | 昂丹司琼 | 注射剂 | 限放化疗且吞咽困难患者 | 134271 | 盐酸昂丹司琼注射液 | 无 | 注射液 | 4ml:8mg | 支 | 1 | 安瓿 | 辰欣药业股份有限公司 | 11.00 | |
| 5939 | XA04AAA202B002020104561 | 2 | 昂丹司琼 | 注射剂 | 限放化疗且吞咽困难患者 | 138068 | 盐酸昂丹司琼注射液 | 枢丹 | 注射液 | 4ml:8mg | 支 | 1 | 安瓿 | 福安药业集团宁波天衡制药有限公司 | 18.98 | |
| 5940 | XA04AAA202B002020105847 | 2 | 昂丹司琼 | 注射剂 | 限放化疗且吞咽困难患者 | 113088 | 盐酸昂丹司琼注射液 | 无 | 注射液 | 4ml:8mg | 支 | 1 | 安瓿 | 齐鲁制药(海南)有限公司 | 13.80 |